小青龙汤加减治疗感染相关性婴幼儿喘息的疗效评价

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研究目的:通过随机、对照临床试验,评价小青龙汤加减治疗感染相关性婴幼儿喘息的临床疗效,探索一种简单易行、安全有效的中医治疗方案,为本病中医诊治提供思路,为日后临床研究打下基础。研究方法:选取符合诊断标准的喘息婴幼儿进行治疗,随机分成两组,治疗组和对照组均采用基础治疗(包括对症退热处理、口服赛庚啶、口服孟鲁司特钠咀嚼片,雾化吸入沙丁胺醇)。治疗组口服中药汤剂(小青龙汤加减),对照组口服糖皮质激素(醋酸泼尼松龙片),设定疗效标准,用统计学方法分析两组间差异,论证中医中药治疗婴幼儿喘息性疾病的确切疗效。疗程为7天,观察周期至治疗结束后第10天,选取疗程第0d、4d、7d、治疗结束后第10天作病情评估。每日固定时间进行病情评分并记录患儿喘息、咳嗽、咯痰、肺部罗音等症状体征情况。研究成果:本课题研究对象为2013年3月至2014年3月广东省中医院儿科门诊的合格病例,随机分成治疗组30例,对照组30例,共60例。在总体临床疗效方面,治疗组和对照组两组之间疗效比较有统计学意义(P=0.021<0.05);在总体治疗后随访方面,两组间随访喘息控制情况比较有显著差异(P=0.006<0.01);在方案接受度方面,两组间比较无统计学意义(P=0.274>0.05)。从治疗后两组临床症状比较,喘息、咳嗽、咯痰两组间比较无统计学意义(P>0.05),肺部罗音比较有统计学意义(P=0.019<0.05)。结论:通过本次临床研究评价小青龙汤加减治疗感染相关性婴幼儿喘息寒饮停肺证表明,治疗组总体临床疗效优于对照组治疗,能更好的缓解肺部体征,且随访治疗结束后10天内喘息复发更少。但在喘息、咳嗽、咯痰改善方面无明显差异。该治疗具有整体调治的中医特色,值得进一步研究和推广。
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