【目的】于云南省盈江那邦口岸、瑞丽口岸、河口口岸、金水河口岸进行管圆线虫自然疫源地调查。明确金水河口岸、河口口岸目前的疫源地情况,以及盈江那邦口岸、瑞丽口岸是否为广州管圆线虫自然疫源地。调查广州管圆线虫感染是否由境外传入。运用地理信息系统建立云南四个边境口岸广州管圆线虫流行病学调查数据库,评估四个口岸地区广州管圆线虫病的传播风险。【方法】1.查阅有关金平、河口确立为广州管圆线虫疫源地的历史资料和相关文献,明确其中间宿主和终宿主在四个口岸的分布特点和规律。2.查阅资料并选择螺蛳繁殖高峰期进行实地调查。根据预测图实地调查并采集广州管圆线虫中间宿主及终宿主。3.螺类分类计数,胃蛋白酶消化法及肺检法检测广州管圆线虫第三期幼虫感染情况;鼠类分类计数,心肺活检法及显微镜下查鼠粪法检测广州管圆线虫成虫及第一期幼虫的感染情况;酶联免疫法检测鼠血清广州管圆线虫Ig G抗体;采集到的广州管圆线虫建立动物实验室模型;现场医院及疾控中心开展流行病学问卷调查及统计分析,收集对应人群血清酶联免疫法检测广州管圆线虫Ig G抗体。4.运用spss19.0对广州管圆线虫自然疫源地数据进行统计分析;运用地理信息系统软件将广州管圆线虫的感染情况进行可视化描述。【结果】1.捕获广州管圆线虫中间宿主共五种螺蛳,共5261只,分别是中华圆田螺(Cipangopaludina cahayensis)2040只、福寿螺(Pomacea canaliculata)2151只、铜锈环棱螺(Bellamyaaeruginosa)657只、褐云玛瑙螺(Achatina fulica)288只、棒锥螺(Turritella terebra bacillum)120只。通过消化法及肺检法检测在河口口岸的褐云玛瑙螺体内发现了广州管圆线虫三期幼虫阳性率占所有褐云玛瑙捕捉总数的37%(40/108),用检获的三期幼虫经口感染12只SD大鼠,结果:大鼠人工感染成功;其他三个口岸及河口的其他宿主(螺蛳和鼠类)体内均未检获广州管圆线虫幼虫。2.捕获广州管圆线虫终宿主3种鼠,共166只,分别是黄胸鼠(Rattus flavipectus)96只,褐家鼠(Rattus norvegicus)45只,小家鼠(Mus musculus Linnaeus)18只。心肺解剖法和查鼠粪均未发现广州管圆线虫成虫和一期幼虫;收集到的48份鼠血清用酶联免疫法检测广州管圆线虫Ig G抗体,结果均为阴性。3.采集200份人群血清(每个口岸50份)经过酶联免疫法检测广州管圆线虫Ig G抗体,检测出阳性血清39份,阳性率为19.5%(39/200)。其中河口口岸的阳性率最高,阳性率为50%(25/50)。统计结果显示:河口口岸人群血清检测广州管圆线虫Ig G抗体居民阳性率较高。其中少数民族人群血清阳性率较汉族的高;有野外喝生水习惯的居民血清阳性率较高;文化层次低的人群较文化层次高的人群阳性率高;女性阳性率较男性阳性率高,差异呈显著性。4.对标本进行GPRS定位,运用地理信息系统软件建立了云南四个边境口岸地区广州管圆线虫疫源地调查数据库,并将结果数据进行了可视化描述。5.用河口口岸带回的阳性中间宿主褐云玛瑙螺建立动物实验模型。43天后12只雌雄各半的SD大鼠相继死亡。【结论】1.河口口岸存在中间宿主褐云玛瑙螺感染。四个边境口岸人群可能存在广州管圆线虫感染。2.目前河口口岸仍然是广州管圆线虫自然疫源地。金平口岸、盈江那邦口岸和瑞丽口岸暂不能被视为广州管圆线虫自然疫源地。3.河口口岸感染广州管圆线虫的褐云玛瑙螺来源有待进一步研究。4.地理信息系统可以描述广州管圆线虫的分布情况,可为广州管圆线虫病的防治策略提供理论依据。5.血清学阳性的样本沿水系分布、呈聚集分布;金水河、河口两大口岸境内的红河、南溪河、金水河等地区潜在的传播风险最高。盈江、瑞丽、金水河、河口口岸居民住所村庄的区域几乎都分布在潜在传播风险中度或较高的区域。