甘油三酯-葡萄糖指数与非糖尿病患者脑白质高信号的相关性研究

来源 :南昌大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zhuyong006
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目的:分析非糖尿病患者甘油三酯-葡萄糖(TyG)指数与脑白质高信号(WMH)及严重程度的相关性,探讨TyG指数是否为WMH的危险因素。方法:本研究为回顾性研究,收集2021年3月至2021年9月间在赣州市立医院神经内科住院治疗的非糖尿病患者(164例)。根据入选和排除标准,筛选纳入研究对象。通过头颅MRI影像学判断脑白质高信号,将患者分为:非WMH组,WMH组(根据Fezakas分级将WMH组分为:轻、中、重度三个亚组)。比较临床特征及资料(包括:年龄、性别、身高、体重、合并症、血压、甘油三酯、HDL-C、HCY、尿酸、肌酐、LDL-C、胆固醇及TyG指数)与脑白质高信号之间有无统计学意义。重点比较TyG指数与WMH及其严重程度的相关性。结果:(1)危险因素比较:与非WMH组相比,WMH组患者在下列因素:年龄(岁)(54.5±11.1vs 67.3±10.9,P<0.001)、高血压史(22.4%vs 68.7%,P<0.001)、甘油三酯/mmol/L(1.22vs 1.61,P<0.001)、高密度脂蛋白/mmol/L(1.39vs 1.21,P=0.008)、同型半胱氨酸/mmol/L(10.7vs 11.8,P=0.013)、T y G指数(8.46vs 8.83,P<0.001),有统计学意义。多因素logistic回归分析显示:年龄(OR=1.131,95%CI:1.078-1.186)、高血压(OR=5.69,95%CI:2.143-15.109)、高TyG组(OR=7.868,95%CI:1.794-34.517)为WMH独立危险因素。(2)TyG指数与WMH严重程度分级比较,P=0.553,无统计学意义。(3)TyG指数与其他危险因素作Spearman相关分析显示:TyG指数水平与尿酸、血糖、胆固醇、体重、糖化血红蛋白呈正相关(P<0.05),与HDL呈负相关(P<0.05)。结论:(1)年龄、高血压、甘油三酯、高密度脂蛋白、同型半胱氨酸、TyG指数与脑白质高信号(WMH)具有相关性。年龄、高血压、高TyG指数是发生脑白质高信号(WMH)的独立危险因素。(2)TyG指数与脑白质高信号(WMH)严重程度关系的分析,未显示相关性。(3)在危险因素对脑白质高信号的影响作用中,代表胰岛素抵抗的TyG指数与高血压、脂类代谢异常、高尿酸血症等危险因素可能存在一定的关联性。
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