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目的:为了解广西先天畸形的现状,并探讨广西城区围产儿先天畸形的危险因素,为先天畸形防治措施的制定及开展优生优育工作提供依据。方法:2000年在广西南宁、柳州、桂林、玉林、梧州、钦州、北海七个城市所属62所医院(不包括郊区、县医院)出生41539例围产儿,其中畸形儿共513例,对其中资料较全的281例畸形儿进行了病例对照研究,以单因素、多因素非条件Logistic回归进行分析。结果:七个城市先天畸形总检出率为12.35‰,其中男性为13.32‰,女性为10.48‰,男女之比为1.3:1;七个城市中以梧州市、玉林市检出率较高,北海市较低;城镇先天畸形检出率为12.20‰,乡村(指常住乡村来城市分娩的产妇)检出率为11.55‰,两者标准化检出率无显著性差异;产妇不同年龄组先天畸形标准化检出率无显著性差异;在所检出的各类先天畸形中,以巴氏水肿综合征为最多。单因素及多因素分析结果提示先天畸形的主要危险因素是:胎儿出生体重低(OR=0.999);多产次(OR=2.6);有妊娠合并症(OR=3.2);母亲妊娠前后接触化学制剂(OR=3.0);孕期服过镇静药(OR=10.2)、激素类药(OR=9.4)、中成药(OR=2.5);母亲血红蛋白量低(OR=0.985);父亲接触噪声(OR=5.7)、有慢性病(OR=2.8);母亲血型为AB型其后代发生先天畸形的危险性是O型的3倍多,A型的是O型的2倍多,B型的是O型的1倍多;母亲孕期情绪紧张、忧郁其后代发生先天畸形的危险性是情绪愉快的2倍多,情绪一般的是情绪愉快的1倍多;母亲 毕业论义;广M七城市闲产儿冗天畸形危险冈素的拖例对照研究职业为工人其后代发生先大畸形的危险性是干部的3倍多,职业为农民的是干部的2倍多,职业为个体的与干部的无显著性差异。结论:对具有或接触以上先天畸形危险因素的重点人群应加强孕期保健,普及优生优育知识,调整饮食结构,孕期尽量避免服一些不利于妊娠的中西药及接触化学制剂,还应保持愉快的心情。所发现的危险因素值得今后深入研究,并可提供优生学保健指导参考。