1966年至2006年洞庭湖区血吸虫病流行趋势与湖区社会

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湖南在我国历史上一直血吸虫病流行的严重区域,它是我国最早发现血吸虫病例的省。湖南的血吸虫病主要流行该省的北部地区,以洞庭湖平原为中心,向西、南、东部丘陵区呈放射状分布。全省历史上有流行县(市、区、农场)37个,流行乡(镇)386个,流行村3984个,流行区人口622万。累计发现血吸虫患者106万例,累计发现钉螺面积39.3亿亩。通过50多年的防治工作,已有慈利、石门、宁乡、常德市武陵区、西洞庭管理区涔澹农场等6县(区、农场)达到了传播阻断标准,西湖管理区达到了传播控制标准,30个县(市、区、农场)尚未控制血吸虫病流行。近20年来,由于自然环境的变化和社会经济因素变化的影响,在一些县区发现有血吸虫病新流行区。新疫区多集中在丘陵、江滩和垸内等一些地形十分复杂的区域,并有迅速扩展的趋势。因此,总的来说,湖南的血吸虫病的防治形势相当严峻。经过半个多世纪的不懈努力,我国的血吸虫病的防治工作取得的巨大的成绩,积累了宝贵的防治经验,逐步形成了血防工作的方针、政策和策略,建立了有效的防治机制。但是随着血防工作的不断深入,血防面临着越来越多的困难和挑战,我国的血吸虫病的防治形势仍旧严峻。一方面,随着社会经济发展,出现了血防经费投入的严重不足,血防专业机构和队伍难以适应新形势下防治工作的需要等等;另一方面,生物环境问题也成为防治血吸虫病的一个巨大的挑战,如象三峡工程等一些大型水利工程的建设、退田还湖、南水北调等工程实行,有可能导致血吸虫病流行区域的迅速扩展,从而给人们的生命健康带来巨大的威胁。基于我国血吸虫病防治工作面临的严峻形势和血吸虫病对社会的巨大危害,本文以1966-2006年为时间段,以我国血吸虫病流行的严重区域——湖南洞庭湖地区为研究对象,从自然,社会史等角度来探讨血吸虫病在这一地区广泛流行的原因、流行的状况、以及它的流行对当地社会发展所产生的重要影响。对1966年至2006年洞庭湖区血吸虫病的探讨,不仅有利于理解历史,更有助于我们认识现实,总结经验教训,供现实社会对血吸虫病防治工作提供依据。同时,也籍此研究,希望能引起政府与社会各界力量对血吸虫病的更大关注,更期待此研究能对湖南,特别是洞庭湖区公共卫生体系的建构与完善提供参考与借鉴。医疗社会史作为一门较晚兴起的学科,关注生命、关怀人生为其最大特点,20世纪70年代晚期在西方兴起,90年代始在大陆与台湾得到学者的关注。目前,该学科研究尚处于起步阶段。本课题的研究涉足医疗社会史的范畴,以期在医疗社会史这个复杂拼图中能填补一块小小的积木,丰富医疗社会史的理论及其框架体系。
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