背景近年的流行病学资料显示,肺癌为我国癌症发病率和死亡率上升最快的疾病。在每年男性和女性死亡的恶性肿瘤中,死于肺癌总是位于首位。我国肺癌病死率在20世纪70年代至90年代的20年间增加了1.5倍,是增长速度最快的恶性肿瘤。既往肺癌的高发年龄多在60-80,近年来又发现40岁以下肺癌患者增长较快。由于肺癌早期发现率较低,很多患者确诊时已经是中晚期,总治愈率低于10%。肺癌的病理分型中,非小细胞肺癌占到80%左右。对于已经确诊的非小细胞肺癌患者,目前通常采用以化疗为主的综合治疗,但是由于全身化疗可能产生骨髓抑制、消化道反应等一系列毒副作用,患者体质受损,免疫功能下降,严重者甚至不能完成治疗,更有可能导致病人死亡基础研究显示中医药配合放化疗治疗非小细胞肺癌,在减轻毒副作用,增强病人体质,增加病人免疫力方面,具有明显的优势。中医治疗肺癌的优势包括减毒增效、改善症状、提高生活质量、延长生存时间、改善患者免疫状态。目的观察扶正消癌汤联合GP(吉西他滨+顺铂,GEM+DDP)方案治疗非小细胞肺癌的临床疗效。扶正消癌汤随证加减配合化疗,观察记录治疗后治疗效果、不良反应发生率、生活质量评分、造血功能、中医证候积分和免疫功能变化,客观评价其安全性和有效性。对象和方法研究对象2009年4月至2013年2月在郑州大学第一附属医中西医结合科非小细胞肺癌患者60例。将患者随机分为中西医结合治疗组和西医治疗对照组。治疗组30例,对照组30例,两组病人在年龄,性别,病理分类,临床分期等方面经统计学比较无显著性差异,具有可比性。评价指标治疗前记录身高、体重、脉率、血压、血常规、肾功能,进行基线数据可比性分析。比较治疗后两组不良反应发生率。比较两组治疗前后治疗效果、生活质量评分、造血功能、中医症候积分和免疫功能。研究方法对照组：单用化疗,方案吉西他滨+顺铂方案,吉西他滨(商品名泽菲,GEM,江苏豪森药业,批号H20030105)1.0g/m2静脉滴注d1,8；顺铂(DDP,江苏豪森药业,批号H20040813)总量80mg/m2,静脉滴注,分三日给药,同时给予止吐、水化、保护肝肾等辅助治疗。治疗组：化疗配合扶正消癌汤随证加减口服,化疗方案同对照组。两组均21d一个周期,2个周期后复查。统计学处理采用SPSS17.0软件,配对计量资料前后比较用配对t检验,组间比较用t检验。计数资料用χ2检验和秩和检验检验。采用双侧检验,检验水准α=0.05。结果1.所有60例病人中,治疗组30例,对照组30例,两组病人在年龄,性别,病理分类,临床分期等方面经统计学比较无显著性差异,具有可比性。2.扶正消癌汤联合GP方案化疗,所有患者顺利完成治疗。扶正消癌汤联合GP方案对非小细胞肺癌安全有效。3.中西医结合治疗组在近期疗效方面较西医对照组稍高,虽然在统计学上无意义(P>0.05),但仍存在一定优势。4.治疗后,治疗组在消化道反应、感染发生率、生活质量评分、造血功能、中医症候积分和免疫功能等指标与对照组比较有明显改善,数据有统计学意义(P<0.05)。结论扶正消癌汤联合GP方案治疗非小细胞肺癌安全可靠。此方案能改善KPS评分、减轻不良反应、保护造血功能、改善中医证候、提高免疫力,对提高患者生存质量有益,值得进一步研究并推广应用。