慢性前列腺炎所致男性不育患者精液参数变化的分析

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目的:探讨慢性前列腺炎(CP)所致男性不育患者精液质量指标、精液生化指标以及电解质的变化。方法:所有病例均选自男科门诊。所有患者及受试者先经采集病史、体格检查以及B超检查。本组无隐睾、睾丸附睾炎、精囊炎以及精索静脉曲张。研究对象均为婚后2年以上同居,有规律的性生活,而配偶未能怀孕,并且同时排除女方存在明显影响生育因素的男性前列腺炎患者。前列腺炎患者入选标准:有前列腺炎症状,病史>3个月,前列腺液(EPS)常规白细胞计数≥10个/HP,或VB3培养菌落>104/ml,或精液中WBC>5/HP。随机选择慢性前列腺炎患者54例,根据病人精液液化时间分为两组:(1):精液液化正常组(B组):34例,年龄23~40岁,平均28.6±4.3岁;精液液化时间7~50min,平均22.1±12.4min。(2):精液延迟液化组(C组):20例,年龄25~36岁,平均31.0±3.7岁。精液液化时间均≥60min。选择无CP正常生育健康志愿者对照组(A组)17例。分析各组精子密度、精子活动力等,并分别测定各组精浆中前列腺特异性抗原、酸性磷酸酶、唾液酸以及果糖的浓度,并测定钾、钠、钙、氯等浓度。结果:正常生育组、CP液化正常组及CP液化异常组在精子密度以及精子活动度与正常生育组相比较显著降低,P<0.001;精浆PSA浓度分别4.07±3.68*105ng/ml、1.28±1.40*105ng/ml、1.43±2.19*105ng/ml,P<0.001有显著差异性。PAP浓度分别145.57±59.11 u/ml、162.79±104.36 u/ml、142.94±66.61 u/ml,无统计学意义,P>0.05。唾液酸分别3.96±0.77 mmol/L、3.92±1.08 mmol/L、3.97±0.92 mmol/L,果糖浓度分别0.36±0.11 u/ml、0.30±0.14 u/ml、0.37±0.17u/ml,均无差异性,P>0.05。K+浓度25.24±5.40 mmol/L、34.19±11.69 mmol/L、30.69±7.97 mmol/L,有差异性,P<0.05。Na+浓度分别94.42±6.25 mmol/L、94.61±12.84 mmol/L、95.54±9.16 mmol/L,无差异性,P>0.05。Ca2+浓度分别0.61±0.33 mmol/L、0.42±0.26 mmol/L、0.47±0.24 mmol/L,有差异性,P<0.05;Cl-浓度分别62.28±5.03 mmol/L、60.09±8.22 mmol/L、64.39±7.08mmol/L,无差异性,P>0.05。结论:CP所致男性不育患者与健康正常组相比,精子密度低,精子活力下降,活动度差,精浆PSA以及K+、Ca2+存在差异。
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