目的糖尿病足溃疡是糖尿病最严重的并发症之一,是患者住院、截肢的主要原因,因此本研究通过分析住院糖尿病足溃疡患者的病历资料,探究影响其截肢以及大截肢的影响因素,为防止溃疡进一步发展,降低截肢率提供指导意义。方法选择在2015年12月至2019年12月安徽医科大学第二附属医院住院的糖尿病足溃疡患者作为研究对象,收集电子病历系统中的资料进行回顾性分析。首先对糖尿病足溃疡患者的临床特征进行分析;并将所有患者按照是否有截肢分成截肢组和未截肢组,按截肢类型分为小截肢组和大截肢组。分别将所有资料进行单因素分析,将单因素分析中有统计学意义的变量纳入多元Logistic回归分析。结果1、糖尿病足溃疡患者的临床特点:排除不合格的资料后,总共有455例糖尿病足溃疡患者的资料符合要求,男性299例,占65.7%;女性156例,占34.3%;年龄28~89岁,中位年龄为63(56,71)岁;有181例(39.8%)的患者有吸烟史;159例(34.9%)的患者有饮酒史;住院天数在(5~142)天,中位数为24(14,36)天。糖尿病的病程中位年数是10(5,15)年,糖尿病足病程中位天数为20(10,40)天;其发生位置的频率依次是足趾、足底、足背、足踝、足跟。有124例(27.3%)的患者有溃疡史,26例(5.7%)的患者有截肢史,92例(20.2%)的患者有下肢血运重建史;创面分泌物细菌培养结果中190例(41.8%)的患者显示无细菌感染,199例(43.7%)的患者有单一细菌感染,66例(14.5%)的患者有多种细菌混合感染。下肢动脉CTA报告显示有160例(35.2%)的患者无动脉狭窄,123例(27%)有轻度狭窄,54例(11.9%)的患者有中度狭窄,48%(10.5%)的患者有重度狭窄,70例(15.4%)的患者有下肢动脉闭塞症。最常见的合并症是高血压(294例(64.6%)),其次是冠心病113例(24.8%),脑血管疾病103例(22.6%),慢性肾衰67例(14.7%);有147例(32.3%)的患者有营养风险。UT系统分级1级、2级、3级分别有210例(46.2%)、143例(31.4%)、102例(22.4%),UT系统分期A、B、C、D期分别有77例(16.9%)、127例(27.9%)、99例(21.8%)、152例(33.4%)。有306例(67.3%)的住院患者通过未截肢愈合,149例(32.8%)的患者通过截肢手术治疗,在所有的截肢患者中,按照不同类型分类得出小截肢100例(67.1%),大截肢49例(32.9%)。2、截肢组与未截肢组单因素分析结果显示:文化程度、DM病程、最大面积、体质指数、UT分级、UT分期、DFU病程、下肢动脉狭窄程度、溃疡史、足趾、分泌物细菌培养、营养风险、下肢血运重建史、冠心病、脑血管疾病、血液透析、白细胞计数、血红蛋白、淋巴细胞、血小板、谷草转氨酶、中性粒细胞计数、前白蛋白、肌酐、白蛋白、血浆D-二聚体、糖化血红蛋白百分比、糖化白蛋白百分比之间差异均具有统计学意义(P