异甘草酸镁治疗肝癌射频消融术后肝损伤的研究

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目的观察异甘草酸镁对于肝癌行射频消融术(RFA)所致肝损伤的治疗效果的研究。方法选取本院原发性肝癌行射频消融术患者139例,随机分为对照组(n=70)和实验组(n=69)。实验组在行肝癌射频消融术后应用异甘草酸镁注射液治疗,对照组在行肝癌射频消融术后应用常规保肝药物(甘草酸二铵)治疗。实验组和对照组均在行射频消融术后当天至术后7天静脉用药。实验组于行射频消融术后当天~术后7天应用异甘草酸镁200mg溶入0.9%Nacl 250ml静脉滴注1/日;对照组于行射频消融术当天~术后7天应用甘草酸二铵150mg溶入0.9%Nacl 250ml静脉滴注1/日。实验组和对照组均在术前、术后第1天、术后第3天、术后第7天检查肝功能。记录2组患者行肝癌射频消融术后肝功能的变化情况。结果反应肝细胞损伤项目的指标(ALT、AST)变化情况:RFA术前实验组和对照组ALT及AST两组之间无统计学差异(P>0.05)。实验组行RFA后第1、3、7天ALT指标与术前比较高于术前(P<0.05),实验组行RFA术后第1、3天AST指标与术前相比高于术前(P<0.05)。对照组行RFA后第1、3、7天ALT及AST指标均高于术前(P<0.05)。两组间相比:RFA术后第3天AST、术后第7天ALT、AST相比实验组要低于对照组(P<0.05)。反应肝脏分泌和排泄功能的指标(TBIL、DBIL)变化情况:术前实验组和对照组TBIL、DBIL两组之间无差异(P>0.05)。实验组术后第1、3、7天TBIL较术前无明显变化(P>0.05),术后第7天TBIL较术后第1、3天有所降低(P<0.05),实验组术后第1、3、7天DBIL较术前无明显变化。对照组术后第1、3天TBIL与DBIL较术前相比有所升高(P<0.05),术后第7天TBIL与DBIL均较术前无明显变化(P>0.05)。术后第3、7天TBIL较术后第1天相比有所下降(P<0.05)。反应肝脏合成储备功能的指标(TP、ALB)变化情况:术前两组之间TP、ALB无统计学差异(P>0.05)。实验组术后第1、3、7天TP及ALB均较术前有所降低(P<0.05),对照组术后第1、3、7天TP及ALB均较术前有所降低(P<0.05)。对照组术后第7天TP较术后第1天有所降低(P<0.05),术后第3、7天ALB较术后第1天有所降低(P<0.05)。结论肝癌患者行射频消融术后可导致肝功能损害,异甘草酸镁对于肝癌行射频消融术后所导致的肝脏损伤、分泌排泄、及合成储备功能有迅速,明显的保护作用。
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