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目的:通过免疫组织化学染色方法检测胃腺癌组织的生长激素受体(growth hormone receptor,GHR)蛋白表达情况,并了解与胃癌原发部位、浸润、分化、Borrmann分型等病理特征的相关性,为胃癌临床应用重组人生长激素(recombinant human growth hormone,rhGH)的肿瘤相关安全性研究提供理论基础。
方法:选取徐州市中心医院2008年1月至2008年7月行胃癌根治术患者,搜集其临床病例资料进行回顾性研究,采用免疫组织化学法检测肿瘤组织的GHR的表达,分析其与肿瘤分化程度、临床病理分期、Borrmann分型等临床病理特征的关系;同时检测其中14例癌旁正常胃粘膜组织的GHR表达情况,分析正常黏膜与肿瘤组GHR表达的差异。
结果:GHR蛋白表达免疫组化染色阳性产物呈棕黄色颗粒。正常胃黏膜及胃癌组织表达GHR,定位于细胞膜、质和核,以胞质多见。100例胃腺癌术后标本GHR表达率55%(55/100),正常组织GHR表达为12/14。早期胃癌组织GHR表达(85.7%)较进展期胃癌(52.7%)显著增强(P=0.008);肿瘤组织GHR表达率及表达强度均据分化程度由高至低而递减,高、中、低分化腺癌及印戒细胞癌分别为100%、68.6%、50.0%和20.0%(P=0.001);进展期胃癌非浸润性生长组织GHR阳性表达率高(P=0.037),BorrmannⅠ型、Ⅱ型、Ⅲ型和Ⅳ型分别为100%、61.4%、46.7%、0%。GHR表达与肿瘤发生部位、性别和年龄均无关(P>0.05)。
结论:GHR定位于胃腺癌细胞的膜、质和核,胞质多见。胃黏膜正常组织GHR表达率及其强度均显著高于癌组织,且早期胃癌GHR表达率较进展期高,分化好肿瘤组织GHR表达率较差分化者高,非浸润性进展期胃癌GHR的表达率较浸润性者高。GHR表达与肿瘤原发部位、性别和年龄无关。