危重病人抗氧化维生素水平及其影响因素研究

来源 :上海第二医科大学 上海交通大学医学院 上海交通大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:shaw1
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目的:维生素A、E、C和β-胡萝卜素是体内重要的抗氧化维生素,能清除体内各种氧自由基,而危重疾病会引起氧自由基大量产生.该研究通过测定危重病人体内抗氧化维生素水平,分析各抗氧化维生素与病人性别、年龄、BMI、APACHEⅡ评分、抽血日前禁食天数和肠外营养(PN)支持的关系,并观察不同临床情况下危重病人体内的抗氧化维生素水平,为指导临床合理应用奠定理论基础.材料与方法:新华医院外科ICU收治的112例危重病人,其中男68例,女44例,平均年龄63±14岁,平均BMI22.1±3.6,平均抽血日前禁食天数3±5天,平均APACHE Ⅱ评分13±6,采用高效液相法直接测定抗氧化维生素血浆浓度,术后或入ICU后24~48小时内抽血;另随机抽取体检的79名健康人作为正常对照组,其中男23例,女56例,平均年龄18±1岁,平均BMI20.5±1.5;采用SPSS forWindows10.0统计软件作统计分析,方法包括非参数检验和多元线性回归检验.结论:危重病人血浆维生素A、E和β-胡萝卜素水平明显低于正常人,且该人群中抗氧化维生素缺乏非常普遍.危重病人年龄越大,APACHE Ⅱ评分越高,血浆维生素A水平越低,APACHEⅡ评分高、出现多器官功能不全或衰竭者,血浆维生素C水平越低;恶性肿瘤患者血浆β-胡萝卜素水平最低.抽血日前禁食天数较长者、无PN支持者维生素A、E、C和β-胡萝卜素呈下降趋势,应该注意补充各抗氧化维生素,且应用剂量可能高于正常推荐量.
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