577nm微脉冲激光联合益景汤加减治疗气阴两虚夹瘀型糖尿病黄斑水肿的疗效观察

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目的:通过比较577nm微脉冲激光联合益景汤加减与单纯使用577nm微脉冲激光治疗气阴两虚夹瘀型糖尿病黄斑水肿(diabetic macular edema,DME)的临床疗效,旨在为临床应用577nm微脉冲激光联合益景汤加减治疗气阴两虚夹瘀型DME提供科学依据。方法:选择2021年1月至2021年12月在福建中医药大学附属人民医院眼科门诊就诊和(或)住院符合气阴两虚夹瘀型糖尿病黄斑水肿诊断标准并经纳入及排除标准筛查的60例(60只眼)患者为研究对象。随机将患者分为治疗组(577nm微脉冲激光联合益景汤加减)30例30只眼、对照组(单纯577nm微脉冲激光)30例30只眼,分别记录两组患者治疗前和治疗后1个月的最佳矫正视力(best corrected visual acuity,BCVA)、黄斑区视网膜厚度(central macular thickness,CMT)及中医症候评分,应用SPSS26.0软件进行数据统计分析,比较两组治疗前后差异及两组治疗后差异。结果:治疗前比较两组患者的年龄、性别、病程、BCVA、CMT、中医症候评分,差异均无统计学意义(P=0.574、0.606、0.374、0.446、0.828、0.064),数据有可比性。1.治疗后BCVA比较:治疗组与对照组治疗后BCVA较治疗前均提高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后的BCVA优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2.治疗后CMT比较:治疗组与对照组治疗后CMT较治疗前均降低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后的CMT降低更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。3.治疗后中医症候评分比较:治疗组与对照组治疗后中医症候评分较治疗前均降低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后的中医症候评分显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。4.治疗后总疗效比较:治疗组、对照组总有效率分别为96.7%、86.7%,治疗组更优,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:1.单纯577nm微脉冲激光光凝是治疗气阴两虚夹瘀型DME的有效方法,能有效提高DME患者的视力,降低CMT,改善中医症候。2.577nm微脉冲激光联合益景汤加减治疗比单纯使用577nm微脉冲激光治疗气阴两虚夹瘀型DME疗效更佳,能更加有效的提高DME患者的视力,降低CMT,改善中医症候。益景汤加减能促进黄斑水肿吸收,提高视力。
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