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目的: 通过比较CN和保守治疗神经根型颈椎病临床疗效,分析总结CN和保守治疗神经根型颈椎病的特点,为临床工作提供参考。 方法: 理论部分通过对古今文献的研究,探讨中医学对神经根型颈椎病病名、病因病机、治疗的认识,以及西医对神经根型颈椎病的认识、治疗进展进行归纳述评。 临床研究以2013年11月至2015年10月在成都中医药大学附属医院骨科就诊的患者60例作为研究对象,CN组和保守治疗组各30例,CN组予行等离子髓核成形术,保守治疗组予以颈部制动,电针,口服戴芬,及甲钴胺片两周,及中药,对比分析两组治疗前,治疗后1周,1月,3月的VAS评分,颈部残障指数量表(NDI);出院后1月、3月的复发率。参照中医病症诊断疗效标准,评定两种治疗的整体疗效。 结果: 在临床研究中,CN治疗组和保守治疗组NDI评分和VAS评分均优于治疗前,NDI评分:治疗1周后,CN治疗组NDI评分显著小于保守治疗组,P=0.000<0.01,有显著性差异;治疗后1月后,两组NDI评分均有减小,P=0.044<0.05,有统计学差异;治疗后3月后两组NDI评分继续减小且两者间的差距缩小,P=0.113>0.05,无明显统计学差异。VAS评分:治疗后1周,CN组VAS评分低于保守治疗组,P=0.00<0.01,具有显著性差异;治疗后1月、3月,CN组仍优于保守治疗组,P<0.05,具有统计学差异。住院时间:CN治疗组小于保守治疗组P<0.01,具有显著差异性;复发率:治疗后1月和3月CN治疗组的复发率均要比保守治疗组的低,P<0.05,具有统计学差异。总体疗效评价:CN治疗组:愈显率90%,总体有效率100%;保守治疗组愈显率76.7%,总体有效率90%。 结论: 等离子髓核成形术和保守治疗在治疗神经根型颈椎病方面均能取得较为满意的疗效,而等离子髓核成形术较保守治疗起效更快,疗效更加显著,且短期复发率低,具有很好的临床应用价值,值得推广。