高血压患者内皮功能相关分子与颈动脉硬化的相关性研究

来源 :大连医科大学 | 被引量 : 1次 | 上传用户:wlflfxzq45
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近年来临床和流行病学调查结果显示:我国人群高血压患病率呈明显增长趋势,估计全国有高血压患者1.6亿;国内研究表明,心脑血管病成为中国人首位死因,高血压是第一危险因素。高血压是发病率最高的心血管疾病,它的主要危害是动脉粥样硬化及其导致的心脑肾等重要脏器功能受损。目前被普遍接受的Ross修正的“损伤学说”认为内皮细胞功能障碍是动脉粥样硬化形成早期的始动环节。因此对高血压动脉硬化发病机制的研究,对心脑血管疾病的防治有重要的临床意义。近年来研究表明,内皮细胞不仅是一种机械屏障,更是一种多功能细胞,具有内分泌、旁分泌和自分泌的功能。内皮细胞的功能可因缺血、脂类物质沉积、血流动力学的机械损伤等而受损,从而导致内皮细胞功能紊乱。内皮细胞功能紊乱可致血管舒缩异常、张力增加;血小板粘附、聚集,血栓形成及动脉中膜血管平滑肌细胞(VSMC)增殖,对动脉粥样硬化的发生、发展具有始动和促进作用。国内外研究表明,高血压引起动脉内皮损伤,而动脉内皮损伤后内皮细胞分泌的血管活性物质与动脉硬化的发生发展有密切关系。研究表明,血栓调节蛋白(thrombomodulin,TM)、细胞间粘附分子-1(intercellular adhesion molecule-1,ICAM-1)、P-选择素(P-selectin)为内皮功能相关分子,可作为内皮细胞损伤的标志。动脉粥样硬化是一全身疾病,颈动脉内膜-中层厚度(Intima-media thickness, IMT)增厚是颈动脉早期硬化的标志,可作为观察全身动脉粥样硬化的一个“窗口”,预测心脑血管事件发生的可能性;本研究通过测定高血压患者血浆TM、ICAM-1、P-选择素浓度,测定颈动脉IMT,旨在进一步探讨高血压患者内皮功能异常在动脉硬化发生中的作用。方法:选取住院及门诊的原发性高血压患者43例,并在我院进行
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