目的:总结立体定向多靶点联合毁损治疗精神发育迟滞(mentalretardation,MR)伴有的行为障碍(冲动、攻击、自伤、毁物)的临床治疗效果,对该方法的可行性和手术风险进行分析。　　 方法:选择2007年9月～2009年8月精神科收治的以《国际疾病与相关健康问题之统计分类》第10版(ICD-10)和(或)美国精神病学会诊断标准《诊断与统计手册:精神障碍》第4版(DSM一Ⅳ)为依据,诊断为精神发育迟滞伴有行为障碍(每例患者所患有的行为障碍包括冲动、攻击、自伤、毁物中的两种或三种)的33例患者,进行立体定向多靶点联合毁损治疗。术前精神科医师对患者行为障碍的严重程度的判断,33例均采用双侧杏仁核+双侧内囊前肢射频毁损术。术前、术后6个月由精神科医师采用魏克斯勒智力量表(Wechsler intelligence scale,WIS)评定智商,观察随访6个月后应用临床总评量表(Clinical globalimpression,CGI)对治疗效果进行评定。对术后效果评价不良的病例复查头部核磁共振,检查毁损灶情况,如果毁损灶没有完全覆盖靶结构则二次手术扩大原毁损灶,并且增加双侧内侧隔区毁损。　　 结果:术后6个月33例患者总有效率为93.9％,其中优5例(15.1％),显著进步19例(57.6％),进步7例(21.2％),无变化2例(6.1％)。术前测定智商平均值为35.88±14.60,术后6个月为37.00±14.97,经采用SPSS11软件统计学处理,有显著差异(P＜0.01),有统计学意义。术后6个月两例评定为无效的患者经二次手术后评定治疗效果为显著进步。术后神经外科常见并发症:脑内血肿1例,经治疗完全康复;偏瘫1例经康复治疗明显好转;术后高热3例。精神外科并发症:性欲亢进2例、食欲亢进2例,经治疗均于两周内恢复。　　 结论:立体定向多靶点联合毁损治疗精神发育迟滞伴有的行为障碍(冲动、攻击、自伤和毁物)是可行、有效的方法,并发症及副作用轻微。