目的：本研究通过测定血浆总脂联素、高分子量脂联素及小而密低密度脂蛋白(small dense low-density lipoprotein,sdLDL)水平,探讨脂联素与sdLDL的相关性,脂联素和sdLDL与冠心病(Coronary Heart Disease, CHD)严重程度的关系,阐明总脂联素、高分子量脂联素、高分子量脂联素/总脂联素对CHD的诊断价值。方法：本研究共纳入133名受试者,均为2014年4月至2014年7月因胸闷胸痛就诊于延边大学附属医院并于心内科住院治疗。实验分组为冠心病组(95例)及对照组(38例)。此外,依据Gensini评分分组,积分为0(38例),积分为<30(66例),积分为30≤-≤60(17例),积分为>60(12例)。采集所有受试者的临床资料,各生化指标均为受试者入院后清晨空腹肘部静脉血测定值,总脂联素、高分子量脂联素及sdLDL采用Elisa法检测。结果：对照组与CHD组sdLDL、总脂联素、高分子量脂联素水平及高分子量脂联素/总脂联素相比均具有显著差异(P<0.01)。总脂联素、高分子量脂联素、高分子量脂联素/总脂联素与LDL-C、TG呈负相关,而与HDL-C呈正相关(P<0.01)。年龄与高分子量脂联素水平呈显著正相关(r=0.383 P<0.01)。Gensini评分与总脂联素、高分子量脂联素及高分子量脂联素/总脂联素呈显著负相关(r=-0.018 P<0.01,r=-0.528 P<0.01, r=-0.389 P<0.01),而与sdLDL呈显著正相关(r=0.621 P<0.01)。总脂联素ROC曲线下面积0.827(95%C10.706-0.908),高分子量脂联素ROC曲线下面积0.883(95%C10.881-0.955),高分子量脂联素/总脂联素ROC曲线下面积0.788(95%C10.686-0.889)。各组曲线下面积两两比较无显著差异(P>0.05)。结论：1.sdLDL、总脂联素及高分子量脂联素可能成为预测冠心病发病风险的生物标志物；2.sdLDL、总脂联素、高分子量脂联素具有评估冠状动脉粥样硬化严重程度的潜力。