定量CT和双能X线测量腰椎间盘突出患者骨密度的研究

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目的:应用定量CT法和双能x线吸收法比较腰椎间盘突出症患者与正常入骨密度差异,探讨腰椎间盘突出症对骨密度的影响以及定量CT法和双能x线吸收法测量骨密度的相关性,旨在研究骨量减低的危险因素,同时为临床合理地选用骨密度测量方法提供依据。方法:收集我院50例临床明确诊断为腰椎间盘突出症的患者和50例健康志愿者,首先应用定量CT技术检测其腰椎骨密度,然后再行双能x线吸收法测定病例组和对照组的腰椎及左侧髋关节骨密度,分别对两种方法下得到的病例组骨密度和对照组骨密度进行比较分析。同时对定量CT法和双能x线吸收法测量的50例腰椎间盘突出患者的骨密度进行相关性分析。结果:①使用定量CT技术检测,腰椎间盘突出症组患者的骨密度较正常对照组骨密度值的差异无显著性意义(P>0.05)。②使用双能x线吸收法检测,腰椎间盘突出症组患者的骨密度较正常对照组骨密度值无显著性差异(P>0.05)。③对50例腰椎间盘突出患者同时应用双能x线吸收法和定量CT测量骨密度值,结果显示在50岁以上女性人群里DXA腰椎法和QCT法的相关系数为0.832,P<0.05。结论:1、先后采用定量CT法和双能X线吸收法测量病例组与对照组的骨密度值,腰椎间盘突出症患者骨密度未见明显降低,腰椎间盘突出症对骨密度测量的影响不明显,腰椎间盘突出症并非骨量减低的危险因素。2、双能X线吸收法放射剂量低,精确性好且价廉,尤其在50岁以上的女性病人中,DXA腰椎法的测量结果与QCT有着显著的相关性,故对患有腰椎间盘突出症的绝经后妇女骨密度测定有较高的实用价值。
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