SELDI-TOF-MS筛查大肠癌早期肝转移血清特异性蛋白的研究

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目的:大肠癌是胃肠道常见的恶性肿瘤,起源于大肠粘膜上皮,发病率逐年升高,目前已有结肠癌发病率高于直肠癌的趋势。大肠癌早期常无明显症状,发现时常病理分期较晚,甚至已发生远处转移。目前大肠的诊断或鉴别诊断主要依靠患者的临床症状、体征、肿瘤血清标记物、影像学以及内镜检查,手术切除是治疗大肠癌的主要方式,术后辅以化疗、放疗、基因治疗、靶向治疗以及免疫治疗等。大肠癌最常发生远处转移的脏器是肝脏,而肝转移亦是大肠癌患者死亡的主要原因。本实验应用表面增强激光解吸电离飞行时间质谱(SELDI-TOF-MS)技术以寻找大肠癌早期肝转移患者血清特异性蛋白。对大肠癌早期肝转移患者的诊断、治疗以及改善预后具有重要指导意义。方法:20例大肠癌和20例大肠癌早期肝转移血清样本来自解放军202医院普通肝胆外科行手术治疗的患者。大肠癌组平均年龄37.42±1.87岁,年龄范围32-42岁,大肠癌早期肝转移组平均年龄45.08±1.59岁,年龄范围39-52岁。所有患者均接受大肠癌根治手术,术后病理诊断均证实为大肠癌,术后采集未治疗前患者血清。应用弱阳离子蛋白质芯片(WCX2)及SELDI-TOF-MS技术检测20例大肠癌和20例大肠癌早期肝转移患者血清中蛋白的相对含量。结果:两组样本质荷比在2000Da~30000Da的范围内有96个蛋白峰,把符合P<0.05、同一峰在两组中的信噪比平均值比值≥2的蛋白峰认为有差异,对大肠癌早期肝转移组与大肠癌组进行对比,有2个蛋白峰符合有显著性差异,其质荷比为3774Da,11851Da。结论:应用SELDI-TOF-MS技术得出的质荷比为3774Da,11851Da差异性蛋白可用作大肠癌早期肝转移诊断,并做为判断预后的指标。
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