吉林省152例派特灵治疗高危型人乳头瘤病毒感染的情况分析

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目的:宫颈癌是妇科最致命的恶性肿瘤之一,主要由持续的高危型人乳头瘤病毒(high-riskhumanpapillomavirus,HR-HPV)感染引起,近年来宫颈癌的发展趋势逐步趋于年轻化,严重影响着患者的生活质量及身心健康。早已有研究表明,宫颈病变过程需长达10余年的时间,所以治疗和预防宫颈癌的最好方法就是阻断和干预HPV感染,寻找到一种转阴率高、副作用小、复发率低的治疗方法已经成为当前预防宫颈癌的关键。派特灵是由中科院研制的由多种药材经过多道程序提炼而成的一种纯中药制剂,在治疗同样是由HPV病毒引起的尖锐湿疣方面取得了不错的疗效。为了改变宫颈病变发展的结局,现应用派特灵阻断HR-HPV感染及治疗低级别鳞状上皮内病变(low-grade squamous intraepithelial lesion,LSIL)。本次研究分析了派特灵对HR-HPV的清除率及影响转阴率的相关因素,为预防及治疗宫颈病变提供思路及依据。方法:收集2017年1月至2018年6月于吉林省派特灵服务中心诊治的宫颈HR-HPV感染的152例患者的临床资料,其中包括姓名、年龄、HR-HPV型号、TCT、宫颈活检病理结果、使用派特灵周期、使用药物期间的不适症状、复查HPV结果。采用SPSS22.0统计软件进行相关数据分析。结果:(1)HR-HPV感染转阴率为92.2%,HR-HPV+LSIL转阴率为66.7%,两组比较的差异有统计学意义(P<0.001)。(2)单一型感染转阴率为83.7%,混合型感染转阴率为91.7%,两组比较差异无统计学意义(P=0.183>0.05)。(3)单一 16型感染转阴率为70.7%,混合16型感染转阴率为90%,两组比较差异有统计学意义(P=0.049<0.05)。(4)单一 18型感染转阴率为83.3%,混合18型感染转阴率为100%,两组比较差异有统计学意义(P=0.046<0.05)。(5)单一 16型感染转阴率为70.7%,单一 18型感染转阴率为83.3%,混合16+18型感染转阴率为100%,单一 16型分别与单一 18型、混合16+18型比较差异有统计学意义(P=0.042<0.05)。(6)根据患者不同年龄阶段分为4组,≤30岁、31-40岁、41-50岁、≥50岁,经派特灵治疗后转阴率分别为73.3%,89.6%,100%,76.5%,41-50岁组分别与其他3组比较差异有统计学意义(P=0.003<0.05)。(7)HR-HPV感染合并支原体感染转阴率86.9%,HR-HPV感染转阴率100%,两组比较的差异有统计学意义(P=0.003<0.05)。结论:(1)派特灵对高危型HPV感染转阴效果显著。(2)子宫颈鳞状上皮内瘤变、支原体感染对派特灵治疗效果有影响。(3)派特灵治疗混合型感染效果优于单一型感染。
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