目的：（1）探讨女性不同性激素水平下脑源性神经营养因子（BDNF）的变化。（2）探讨绝经后女性认知功能障碍者血清性激素水平与BDNF的变化。 方法：（1）自2008年03月至2008年11月在东南大学附属中大医院健康体检的围绝经期及绝经后女性489例，对其进行一般情况、围绝经期症状及月经情况等调查，并对年龄≥55岁的符合本研究要求的绝经后女性行简易智能状态检查（minimental statue examination，MMSE）评估认知功能。（2）从489例围绝经期及绝经后女性中筛选研究对象共62例，按STRAW分期及绝经年限长短分为围绝经期组（16例）、绝经早期组（16例）、绝经晚期Ⅰ组（14例）、绝经晚期Ⅱ组（16例），并募集16例健康育龄女性作对照，分别测定血清雌二醇（E2）、睾酮（T）、卵泡刺激素（FSH）及BDNF的水平，比较各组E2、T、FSH、BDNF测定值，并分析其相关性。（3）按认知功能评估结果，组间匹配设认知功能障碍组（10例）和认知功能正常组（14例），分别测定血清E2、T、FSH及BDNF的水平，比较两组E2、T、FSH、BDNF测定值。 结果：（1）①血清FSH水平测定结果：围绝经期组、绝经早期组、绝经晚期Ⅰ组、绝经晚期Ⅱ组均高于健康育龄对照组（P均为0．000），差异有统计学意义，而各研究组组间两两比较差异无统计学意义（P>0．05）。②血清E2水平测定结果：围绝经期组与对照组差异无统计学意义（P>0．05）；绝经早期组、绝经晚期Ⅰ组、绝经晚期Ⅱ组均低于对照组，差异有统计学意义（P依次为0．023，0．000，0．000）；绝经晚期Ⅱ组低于绝经早期组（P=0．001），差异有统计学意义。③血清T水平测定结果：围绝经期组、绝经早期组、绝经晚期Ⅰ组、绝经晚期Ⅱ组均低于健康育龄对照组（P依次为0．004，0．001，0．003，0．008），差异有统计学意义，而各研究组组间两两比较差异无统计学意义（P>0．05）。④血清BDNF水平测定结果：围绝经期组、绝经早期组、绝经晚期Ⅰ组、绝经晚期Ⅱ组均低于健康育龄对照组（P依次为0．009，0．018，0．022，0．013），各研究组组间两两比较差异无统计学意义（P>0．05）。⑤相关性分析：62例围绝经期及绝经后女性中，血清BDNF水平与血清E2水平有相关性（r=0．303，P=0．017），而与血清T水平无相关性（r=0．154，P=0．232），与血清FSH水平无相关性（r=0．138，P=0．286）；生育年龄对照组16例中，血清BDNF水平与血清E2水平有相关性（r=0．527，P=0．036），而与血清T水平无相关性（r=0．312，P=0．240），与血清FSH水平无相关性（r=-0．312，P=0．240）；绝经后组女性中，血清BDNF与绝经年限无明显相关性（r=0．004，P=0．978）。（2）与认知功能正常组比较，认知功能障碍组女性血清E2，T水平明显下降（P依次为0．025，0．038），差异有统计学意义，而FSH、BDNF差异无统计学意义（P>0．05）。 结论：（1）①围绝经期女性卵巢功能下降，在围绝经期血清T水平的变化早于E2水平的变化，血清T水平的变化有望作为预测卵巢功能下降的早期指标之一。②女性体内BDNF水平与内源性E2水平密切相关。⑨围绝经期及绝经后女性体内BDNF水平显著下降，而BDNF水平与绝经年限无关，提示对于认知功能的保护，性激素治疗的最佳时机选择似乎应该在绝经过渡期或更早。（2）绝经后女性认知功能的下降可能与内源性E2、T水平下降有关。