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调查公寓老年人群抑郁症状和自杀意念的检出率,分析它们的有关因素并探讨二者的关系。
方法:应用老年抑郁量表(GDS)、团体用心理社会应激调查表(PSSG)、WHO生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)、WHO生存质量测定量表(WHOQOL-100)中的社会支持满意度方面的项目、酒精依赖疾患识别测验(AUDIT)、自杀态度问卷(QSA)和自编个人情况调查问卷、自编自杀意念调查问卷对哈尔滨市2所老年公寓的221名老年人进行问卷调查。数据采用Logistic回归和Spearman相关分析。
结果:(1)本样本的抑郁症状检出率24.9%(GDS分值≥11)。多元逐步回归筛选出抑郁症状发生的影响因素有机构养老意愿、消极应对、健康状况满意度、自我感觉的经济能力;抑郁症状加重的影响因素有服务评价、日常生活能力满意度。(2)自杀意念的检出率13.1%。多元逐步回归筛选出自杀意念发生的影响因素有抑郁症状、日常生活能力满意度、家庭支持满意度;相关分析显示自杀意念的加重与应激程度、朋友支持满意度、抑郁症状、吸烟、患病感受、疼痛的影响有关。(3)抑郁症状与自杀意念发生、加重呈中度相关。多元逐步回归筛选出抑郁症状之中影响自杀意念发生的有绝望、兴趣减少、无助感、愉快感缺乏;相关分析显示抑郁症状之中与自杀意念加重有关的有情感脆弱、强迫思维、对未来的焦虑、激越、情绪低落、厌世、行为抑制、对过去的忧郁。
结论:(1)公寓老年人群抑郁症状的检出率与社区老年人群相近,低于西方一些国家的老年护理院人群。自杀意念的检出率与国内相关调查相近,与一些发达国家的老年人群相近。(2)自杀意念与抑郁症状及抑郁症状之中的一些症状关系较为密切。(3)抑郁症状和自杀意念与健康因素、心理社会因素及公寓相关因素中的一些因素有关。(4)提示抑郁症状和自杀意念的干预应针对这些因素实施。