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糖皮质激素广泛应用于临床,其主要副作用为对骨的影响,导致骨质疏松及骨折风险增加。糖皮质激素导致的骨质疏松为最常见的继发性骨质疏松,但不同个体对其敏感性不同,使得临床很难制定早期防治措施。糖皮质激素通过多种途径发挥对骨骼的作用,随着对骨转化及糖皮质激素作用机制在细胞及分子水平研究的深入,关于糖皮质激素对骨作用的认识更加深刻,有助于探寻新的有效防治方法。糖皮质激素调节酶11β-HSD同工酶的表达及活性不同有助于了解不同个体对糖皮质激素性骨质疏松的敏感性差异。作者就糖皮质激素性骨质疏松发病机制的研究进展进行综述。