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目的:通过检测早期胚胎停育及正常早期妊娠绒毛组织中Dicer与VEGF的相对表达量,并分析其组间差异及相关性,初步探讨其与早期胚胎停育中的相关性及在胚胎停育发病机制的作用。方法:选择2017年12月~2018年9月在青岛市市立医院妇科中心确诊早期胚胎停育的患者20例为实验组,同时随机选择早期正常妊娠要求行终止妊娠的孕妇20例为对照组,排除年龄及妊娠时间的差异。纳入标准:(1)早期妊娠的初孕妇,均为自然受孕,超声可见宫内单个妊娠囊;(2)父母双方排除染色体疾病,孕妇无生殖器官疾病(排除子宫粘膜下肌瘤、息肉等疾病,子宫纵膈、双子宫等畸形)及无重大内外科疾病(高血压、糖尿病、心脏病、神经系统疾病等),无家族遗传病史;(3)排除TORCH感染、生殖系统支原体、衣原体感染及急慢性生殖系统炎症等;(4)无内分泌疾病;(5)无免疫系统疾病;(6)无长期口服药物等;(7)通过阴道超声测量胚胎或孕囊大小推测其实际孕周,计算公式:妊娠(天)=胚长(mm)+42(停经7周~12周);妊娠(天)=妊娠囊直径平均值(mm)+30(停经7周内)计算出胚胎的实际孕周,选择实际妊娠孕周为7~10周的入组;(8)所有纳入研究的患者均知情同意。所有纳入组患者行清宫术后,留取部分绒毛组织,采用RT-PCR技术法及Western blot分别检测各组患者绒毛组织中Dicer、VEGF的RNA含量及蛋白的表达,用统计学软件SPSS23.0对实验结果进行处理,分析不同组间的数据差异及相关性。结果:(1)胚胎停育组Dicer(0.76±0.34)和VEGF(0.83±0.57)mRNA的相对表达量显著低于正常妊娠组Dicer(1.18±0.23)和VEGF(1.99±0.83),p均小于0.05;(2)胚胎停育组Dicer(0.17±0.01)和VEGF(0.37±0.07)蛋白的相对表达量低于正常妊娠组Dicer(0.37±0.02)和VEGF(0.66±0.03)蛋白的相对表达量,p均小于0.05;(3)胚胎停育组及正常妊娠组Dicer和VEGF相对表达量均呈正相关(r=0.52、0.65;p<0.05)。结论:1.早期绒毛组织中Dicer的表达量下降与胚胎停育的发生相关;2.早期绒毛组织中VEGF的表达量下降与胚胎停育的发生相关;3.绒毛组织中Dicer与VEGF的表达呈正相关,Dicer在早期妊娠中可能对调节绒毛组织血管增殖方面发挥重要作用。