基于医疗风险防范的手术同意书实施问题研究及改进建议

来源 :北京中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:milo999
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随着社会的不断发展,人民群众对医疗护理安全的要求逐渐变高.手术室是对患者实施抢救、治疗和手术的重要场所,是医院的核心部门,但是手术过程存在很多不确定性因素,导致患者在接受手术治疗时可能发生意外事故,进而危及生命安全.因此近年来手术室成了医疗危险事故和医患纠纷事故的高发区.手术室的安全管理工作直接关系着患者的生命安全,特别是小儿患者,他们的生理年龄小、承受能力弱、情绪易波动,极易发生危险事故和医患纠纷[1].为了给小儿患者提供安全护理措施,顺利完成手术,我院采取了一系列措施,以有效识别、评估和控制手术过程中
期刊
外耳道冲洗法被广泛应用于临床,清除外耳道内的耵聍、各种分泌物及异物,消除或减轻患者耳部不适,为医生提供外耳道及鼓膜的清晰视野,有助于疾病诊断和治疗[1].外耳道冲洗器的安全性和实用性十分重要,笔者在临床实践工作中发现,传统冲洗器在冲洗过程中,冲洗器头部存在脱针的风险,严重者会有刺穿患者鼓膜的风险,给患者造成不可逆的损伤,这种风险会使治疗师不敢加大冲洗力度和伸入耳道更深处清理.因此,笔者对传统型冲洗器头部进行螺纹式设计,称之为改良型冲洗器,并用它进行外耳道冲洗.笔者收集了既往使用传统型冲洗器冲洗外耳道的61
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乳腺癌是我国女性最常见的恶性肿瘤,20%~30%的乳腺癌患者人表皮生长因子受体2 (HER2)呈过表达,HER2阳性患者预后差,有效的抗HER2靶向治疗是改善预后的重要手段[1].吡咯替尼为小分子受体酪氨酸激酶抑制剂,不可逆的抑制人表皮生长因子受体1 (EGFR1)、表皮生长因子受体2 (EGFR2/HER2)的磷酸化.在HER2阳性晚期乳腺癌的治疗中应用靶向药物吡咯替尼可杀伤肿瘤细胞,减少正常组织的损伤,提高患者的生存质量.吡咯替尼最常见的不良反应是腹泻,腹泻是影响患者按剂量完成治疗的重要因素之一.本文
期刊
护理临床教学是护理实习生将基础理论知识应用到护理实践的媒介[1].护理实习生在临床带教老师的指导下,参与临床护理实践,以验证、巩固、深化所学的护理理论知识[2].护理实习生临床实践时间短,参与临床实践操作机会少,缺乏主动性[3].科学有效的教学方式可以更好地帮助护理实习生快速掌握临床专业基础知识和专业技能,适应临床护理工作[4].本文采用PDCA循环模式改良临床教学方式,观察教学质量情况,具体研究如下.
期刊
重复肾畸形是少见的临床疾病,易漏诊、误诊,我院泌尿外科收治1例左侧重复肾伴下位重度肾积水患者,术前误诊为左肾巨大囊肿.现报告如下.rn1病历资料rn患者女,63岁,以“左肾囊肿术后16年,复发14年余”入院.16年前在当地医院行“左肾囊肿切除术”,14年前复查时发现左肾囊肿复发,无腰腹疼痛,无尿频、尿急、尿痛等不适,一直未治疗.14年来在当地医院多次复查,囊肿渐大,以近1年增长迅速,无其他不适,于2020年6月2日转诊我院治疗.体格检查:血压109/76 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),
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川崎病多见于儿童特殊人群,其病理改变主要为血管炎,并且发病较急,临床表现为发热、皮疹、淋巴结肿大、皮肤黏膜充血等,其重要并发症为心血管疾病,严重者危及患儿生命[1].该疾病病因、发病机制复杂,目前治疗手段有限,并且发病率有上升趋势,逐渐成为儿童心脏疾病常见病因[2].既然治疗上突破遇到瓶颈,诸多专家开始转向护理研究,重在提高患儿监护人掌握川崎病相关知识,有效预防疾病和并发症.微信平台具有方便、快捷优势,在此基础上实施医护一体化干预,有助于节约医疗资源,并能受到患儿监护人欢迎,提高交流、沟通效率[3].本文
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下肢深静脉血栓形成属于临床上最为常见的外周血管病变[1].如果治疗不及时,可导致患肢肿胀、疼痛、溃疡、色素沉着、严重时肢体坏死,称为下肢深静脉血栓形成后综合征,严重影响患者日常生活及工作.随着病情进展,血栓若脱落进入肺循环,可引起肺栓塞(pulmonary embolism,PE),严重时危及患者生命,是患者突发死亡主要原因[22].遵医行为是指患者求医以后,其行为与医嘱符合程度[3].遵医与否直接影响治疗效果、疾病转归以及患者的生存质量[4],遵医行为是疾病治疗及稳定病情的保障.临床发现下肢深静脉血栓形
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原发性支气管肺癌简称肺癌,起源于支气管黏膜上皮及肺泡[1],其发病率及死亡率居各类癌症之首[2],严重影响人类健康.目前除小细胞癌外,多以手术为首选治疗方案.电视胸腔镜肺叶切除术(video-assisted thoraco scopic surgery,VATS)是目前治疗肺癌的重要手段,但术后易受手术创伤、麻醉药物、气管插管、疼痛等因素影响[3],引起排痰能力下降,痰液淤积,导致低氧血症、肺部感染或肺不张等并发症,从而影响患者术后的肺康复[4].目前临床术后常以雾化吸入配合物理技术促排痰,其中叩背排痰
期刊
继发性肾上腺皮质功能减退症的患者中,医源性肾上腺皮质功能是主要原因之一,此类患者同时存在肾上腺皮质功能不全及库欣综合征表现,可能伴随严重血电解质紊乱,低钠血症是临床常见的血电解质紊乱,严重急性低钠血症可引起神经系统损害及血压下降等症状.本文对我院诊治的1例医源性肾上腺皮质功能不全合并库欣综合征患者临床资料进行分析,现报告如下.
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