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目的探讨急性脑卒中患者血清B型利钠肽前体(NT-pro BNP)水平变化与疾病严重程度(梗死面积、出血量、NIHSS评分、格拉斯哥评分)及预后的关系。方法检测对象为我院2012年12月至2013年12月期间收治的急性脑卒中患者,分为缺血组和出血组,年龄范围在40~80岁之间,所有患者均在发病24h内入院,且经脑CT或MRI确诊为急性脑卒中,诊断均符合第四届全国脑血管病学术会议修订的诊断标准,对照组为同期年龄相匹配的在院进行健康体检者。所有参与研究的患者及健康体检者既往均无心、肺、脑、肝、肾、肌病等疾病史,在首次抽血前未使用抗炎、扩容、扩血管、溶栓等药物治疗。3组入选者的年龄、性别、病史等差异均不构成统计学意义。患者分为脑梗死组(73例)和脑出血组(46例),健康对照组(57例),观察脑梗死组和脑出血组患者发病24小时、5±2天和12±2天三个时段的NT-pro BNP水平、梗死面积、出血量、新版美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)、格拉斯哥评分(GCS)以及发病三个月的改良Rankin评分(MRS),并分析NT-pro BNP水平与疾病严重程度的相关性,以及与发病三个月的MRS评分的相关性。结果脑梗死组患者在24小时、5±2天和12±2天时的NT-pro BNP水平分别为546.78 pg/ml,456.62 pg/ml和176.14 pg/ml。而脑出血组患者分别为458.57 pg/ml,366.31 pg/ml和159.95 pg/ml。不同NIHSS分数亚组间的NT-pro BNP水平具有显著性差异(P<0.01)。格拉斯哥评分与NT-pro BNP水平显著性相关(P<0.01)。血清NT-pro BNP水平越高,患者发病3月MRS评分也越高。结论血清NT-pro BNP水平可能是脑卒中患者病情轻重及预后相关的血清生物学指标。