目的:探讨基质金属蛋白酶9(matrix metalloproteinase 9,MMP-9)与2型糖尿病患者合并结核杆菌感染的关系。对象和方法:选择2004年6月至8月确诊的154例无并发症的2型糖尿病患者为研究对象,无菌采集他们的血清,采用半定量明胶酶谱法(Zymography)以及Western-blot检测所有患者血清MMP-9的表达水平,按其表达水平分为MMP-9低表达组和高表达组,采用流行病学前瞻性列队研究方法追踪随访5年,比较两组患者感染结核杆菌及慢性并发症的情况,计算相对危险度。另外,从2008年1月至10月采集76例合并结核杆菌感染的2型糖尿病患者以及89例无并发症的2型糖尿病患者的血清,采用上述方法检测MMP-9表达水平,并进行比较。结果:列队研究的研究结果显示,5年失访6人,其中MMP-9低表达组失访2人,MMP-9高表达组失访4人。MMP-9低表达组5年内感染结核杆菌11人,5年感染率为13.9 %(11/79),MMP-9高表达组感染结核杆菌23人,5年感染率为33.3%(23/69),相对危险度为2.4。两组结核杆菌感染率具有显著性差异(P<0.05)。同时,MMP-9高表达组心脑血管疾病、肾病等并发症发生率显著高于MMP-9低表达组(P<0.05)。MMP-9在合并结核杆菌感染的2型糖尿病患者和无并发症的2型糖尿病患者中都有表达,而且前者的MMP-9表达水平显著高于后者(P<0.05)。结论:1、2型糖尿病患者存在不同的MMP-9表达水平;2、MMP-9高表达的2型糖尿病患者更容易发生结核杆菌感染及发生慢性并发症。