柴芎舒心汤治疗PCI术后心绞痛气滞血瘀证的临床疗效观察及作用机制研究

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本论文由理论研究和临床疗效观察两部分组成。理论研究:回顾和总结关于PCI术后心绞痛的文献、综述及近现代的研究概况,并且结合临床研究,探索PCI术后心绞痛的中医机制,提出气滞血瘀证是PCI术后心绞痛常见的中医证候。临床研究:目的:观察柴芎舒心汤治疗PCI术后心绞痛气滞血瘀证的临床疗效。方法:采用临床随机对照的研究方法,将60例符合纳入标准的患者随机分成对照组和试验组,每组各有30例。对照组给予常规西医治疗,如阿司匹林肠溶片,每次100mg,一日一次;瑞舒伐他汀钙片,每次10mg,每晚一次;硫酸氢氯吡格雷片,每次75mg,一日一次;倍他乐克缓释片,每次23.75mg,一日一次;当患者心绞痛发作时予硝酸甘油片舌下含化。试验组在常规西医治疗的基础上再予柴芎舒心汤治疗,日一剂,每次200ml,早晚两次温服;治疗周期为4周,分别记录两组患者治疗前后心绞痛的发作次数、疼痛程度、持续时间,中医证候症状积分、心电图心肌缺血性改变及硝酸甘油停减率,进行统计学分析。结果:治疗结束后,两组患者在心绞痛症状、中医证候症状积分、心电图心肌缺血性改变均有改善,同时硝酸甘油停减率也得到了提高,但试验组各项观察指标均优于对照组。结论:柴芎舒心汤对PCI术后心绞痛气滞血瘀证有明确的治疗效果,可以改善患者心绞痛症状、中医证候症状及心电图心肌缺血性表现,提高硝酸甘油停减率,比单纯应用西医治疗更具优势。
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