背景：医院感染是医院病人死亡的重要因素，增加了医院住院患者的病死率，明显地增加了病人及公共卫生负担。尽管医学科学的进步，医院感染仍然威胁着住院患者生命健康，许多构成医院感染危险的因素一直困绕着医疗机构，许多医疗诊疗手段、介入性治疗技术、细菌耐药性、老年住院病人的增加都增加了医院感染的机会。控制医院感染是现代医学科学发展的重要组成部分，也是医院管理者医学科技工作者的重要课题，而制定行之有效的管理对策必须以深入的医院感染研究作为政策依据。　　 目的：①了解辖区内医院感染现状。②通过定性研究了解影响医院感染发生和控制的相关医学、社会学、心理学因素，探讨适宜的医院感染预防措施。③通过手部卫生干预研究了解手部卫生干预效果。　　 方法：①通过横断面调查与回顾性调查了解14所医院感染现状，通过问卷调查了解医务人员及患者关于医院感染知识、行为、态度。②医院感染定性研究，通过个人深入访谈、专题小组讨论、现场观察等方法，收集有关医院管理者、医务人员、患者及其它人物的医院感染相关信息。资料分析包括每日资料分析和终期资料分析，每日资料分析针对当日访谈内容，由访谈小组共同完成，终期资料分析由主要研究人员完成，在每日资料分析的基础上，对资料进行分析、整理和综合分析。③手部卫生干预研究。通过提供医院无水酒精洗手液，同时进行医务人员手部卫生知识健康教育，观察医务人员手部卫生行为的变化。　　 结果：①该地区医院感染基本规律与国内报道的医院感染基本规律相近似，包括医院感染的科室、疾病系统、季节分布、部位分布以及病原菌培养结果和细菌耐药等情况。医院感染现患率为9.1％，上呼吸道感染占44.5％。②预防和控制医院感染是以真实准确的感染信息为基础的。由于多种原因导致医院感染病例的漏报，必然会影响信息的准确性，这个问题应引起管理部门的足够重视。③抗菌药物使用与医院感染关系密切，不仅是抗菌药物本身作用机理的原因，还因为其应用甚至滥用与医院感染密切相关。因此，抗生素的合理使用对医院感染具有重要意义。④医务人员医院感染知识知晓率较低，医务人员医院感染培训工作亟待加强。⑤医院感染预防与控制体系不完善。医院管理约束机制不强，现有法律法规执行不到位，医院感染法律体系亟待完善。⑥医院管理者及工作人员对医院感染预防与控制工作重视不够，医院感染控制组织松散，医院感染控制制度得不到长期较好的贯彻执行，医院感染控制专业人才缺乏，医院感染培训工作薄弱。⑦医务人员手部卫生依从性较低，开展手部卫生健康教育与手部卫生项目综合干预可提高手部卫生依从性。　　 结论：①建立有效的医院感染管理与监督机制，提供有力的法律保证体系，是预防与控制医院感染的重要保证。②建立快速准确的医院感染监测系统，防止医院感染病例漏报是医院感染预防与控制的前提。③加强抗生素应用管理，防止抗生素滥用是医院感染预防与控制的重要环节。④强化医院感染培训工作，提高管理者、医务人员医院感染知识水平是预防与控制医院感染根本。