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目的:观察蛭龙活血通瘀胶囊治疗后循环缺血性眩晕的有效性和安全性。方法:采用随机、对照试验研究,选择符合标准的病例共60例,随机分为观察组30例和对照组30例。西医诊断标准参照《中国后循环缺血的专家共识》及《实用神经病学》。中医诊断、中医分型标准参照《中医病证诊断疗效标准》中有关标准拟定。对照组给予盐酸氟桂利嗪胶囊10mg qd,观察组在对照组治疗基础上加用蛭龙活血通瘀胶囊4粒tid,7天为一个疗程,连续2个疗程。观察两组的临床疗效、中医临床症状积分、血液流变学、椎基底动脉平均血流速度(Vm)及椎基底动脉血管搏动指数(PI)的变化情况及药物安全性监测。结果:(1)治疗后蛭龙活血通瘀胶囊观察组总的临床有效率是93.33%,对照组总的临床有效率是75.56%,说明蛭龙活血通瘀胶囊观察组总的临床有效率明显优于对照组(P<0.05);(2)治疗后蛭龙活血通瘀胶囊观察组在眩晕、恶心呕吐、耳鸣、跌倒、舌象几种症状上均有明显改善,对照组仅在眩晕、耳鸣、脉象三种症状上有改善,且蛭龙活血通瘀胶囊观察组在眩晕、耳鸣症状上的改善优于对照组,说明蛭龙活血通瘀胶囊观察组对眩晕等中医临床症状的改善明显优于对照组(P<0.05);(3)治疗后蛭龙活血通瘀胶囊观察组除血浆粘度外其他指标均有所改善,对照组仅红细胞聚集指数与血沉有所改善,且蛭龙活血通瘀胶囊观察组较对照组改善更明显,说明蛭龙活血通瘀胶囊观察组可明显改善患者的血液流变学指标;(4)两组治疗后椎基底动脉血流速度(Vm)均有改善,但蛭龙活血通瘀胶囊观察组较对照组改善明显(P<0.05),说明蛭龙活血通瘀胶囊观察组能有效改善椎基底动脉的供血情况;(5)治疗后蛭龙活血通瘀胶囊观察组能有效改善椎基底动脉血管搏动指数(PI),而对照组无改善,说明蛭龙活血通瘀胶囊观察组能降低血管的阻力,提高血管的弹性;(6)整个观察过程中未发现不良事件。结论:蛭龙活血通瘀胶囊治疗后循环缺血性眩晕在提高临床疗效、改善中医临床症状、改善血液流变学指标、改善后循环供血情况、提高血管弹性方面均有较好的疗效,且临床使用有较高安全性。