论文部分内容阅读
目的探讨应用心肺康复运动训练对中度特发性肺纤维化患者的肺功能和生活质量的影响。方法选取2013年10月至2015年2月在我院门诊及住院确诊的特发性肺纤维化中度患者(FVC%预计值≥50%,DLCO%预计值≥30%)30例。按照随机对照原则,将入选患者随机分为两组：对照组(n=15)和实验组(n=15)。对照组15例,男8例,女7例,年龄53-74岁,平均(65.33±7.74) 岁：实验组15例,其中男9例,女6例,年龄55-72岁,平均(64.87±7.36)岁。两组入选患者在性别、年龄、入院时肺功能指标(FVC%预计值、TLC%预计值、DLCO%预计值)、6分钟步行实验(6MWT)及生活质量量表评分(ATAQ-IPF)等方面均无显著性差异(P>O.05),具有可比性。对照组按IPF疾病诊治指南进行正规药物治疗,实验组在对照组基础上对特发性肺纤维化患者逐个进行心肺功能测定,根据测试结果制定个体化训练方案,进行规律康复运动训练。两组患者均于治疗前及12周时行肺功能检查(FVC%预计值、TLC%预计值、DLCO%预计值)、6分钟步行实验(6MwT)及生活质量量表(ATAQ-IPF)以评价疗效。所得数据处理采用SPSS 19统计学软件。计量资料以均数±标准差(牙±s)表示,两组间及组内数据比较均采用定量资料的t检验。结果1.实验组患者第12周时FVC%预计值(72.93±7.25)与实验前FVC%预计值(65.05±11.14)及对照组第12周时FVC%预计值(68.05±6.79)比较,均有显著性差异(P<0.05)；2.实验组患者第12周时TLC%预计值(72.72±10.88)与实验前TLC%预计值(66.03±12.11)及对照组第12周时TLC%预计值(68.26±11.45)比较,均有显著性差异(P<0.05)；3.实验组第12周时DLCO%预计值(51.51±11.39)与实验前DLCO%预计值(42.95±10.16)及对照组第12周时DLCO%预计值(45.75±10.54)比较,均有显著性差异(P<0.05)；4.实验组患者第12周时6分钟步行距离(354.67±61.53)m与实验前(295.99±61.75)m及对照组第12周时6分钟步行距离(317.72±58.13)m比较,均有显著性差异(P<0.05)；5.实验组患者第12周生活质量量表评分(190.07±38.73)与实验前(216.47±40.99)及对照组第12周生活质量量表评分(216.73±39.66)比较,均有显著性差异(P<0.05)；6.实验组患者12周时6分钟步行距离的提高与肺功能(FVC%预计值、TLC%预计值、DLCO%预计值)数据变化之间呈正相关,而实验组患者12周时生活质量量表评分分值改变与肺功能(FVC%预计值、TLC%预计值、DLCO%预计值)数据变化之间呈负相关,且两者数据在P=0.05水平上均显著相关。结论在IPF患者疾病早期,应用心肺康复运动训练能提高患者肺功能,同时也可明显改善患者的运动耐力及生活质量,疗效优于单纯药物治疗,值得在临床上进行推广。