碘过量对儿童甲状腺功能的影响

来源 :中华预防医学会第三届学术年会暨中华预防医学会科学技术奖颁奖大会、世界公共卫生联盟第一届西太区公共卫生大会、全球华人公共卫 | 被引量 : 0次 | 上传用户:stinbi
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  目的 了解高碘地区学龄儿童碘摄入量对甲状腺功能的影响.方法 随机选择山东省高碘地区2个乡4个村的125名学龄儿童作为检查对象,采集儿童晨尿、血,采集当地饮用水和食用食盐.采用化学发光法和放免法检测甲状腺激素水平,并测定尿碘、水碘及盐碘水平.结果 当地水碘在352.23~840.21μg/L的范围内,两个地区食盐碘含量分别为29.42±3.64 mg/kg和35.46±4.01mg/kg,受检儿童尿碘中位数为459.04μg/L,其中尿碘在200μg/L的占受检人数的94.4%,尿碘在800μg/L以上者占到20.8%.检出亚临床性甲状腺功能减退(亚甲减)儿童24例,占受检人数的19.2%,甲亢和甲减各1例.亚甲减患者TPOAb水平高于正常人群.尿碘在200~300μg/L时,T4明显增高(F=2.589,P=0.040),sTSH也出现增高(F=3.096,P=0.019),随着碘摄入量的增加(300μg/L及以上时),T4及sTSH逐渐降低.结论 碘摄入过多增加了亚临床甲状腺功能减退的危险性.长期轻度碘过量时下丘脑-垂体-甲状腺轴起到主要调节作用,随着摄碘量增加,这种调节能力不明显.
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