PICC与PIV在新生儿静脉输液治疗卫生经济学比较研究

来源 :中华医学会第五次全国儿科中青年学术交流大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:maailin
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目的:对新生儿使用PICC和一次性周围静脉留置针(PIV)在静脉输液治疗中的临床效果进行比较,并对其进行卫生经济学评价,以了解PICC在新生儿临床应用中的成本效果。 方法:回顾性总结2001年8月至2007年12月二所儿科医疗中心161例放置PICC的新生儿的临床资料,并与同期需施行PIV的174例患儿的临床资料进行对比分析。入选标准:静脉输液治疗≥10天者。采用成本效果分析(cost-effectiveness analysis)对PICC和PIV两种方案进行评价,并将从医院的角度进行分析。本研究以收费代替成本,只计算直接医疗成本,包括材料成本和人力成本。并以上海医疗保健类价格指数对上述的成本进行贴现。PICC和PIV在静脉输液治疗的效果指标采用综合评分法,将各指标(患儿静脉输液期间体重的增长、留置导管期间未发生并发症的比率、静脉治疗的持续时间、护士花在静脉输液治疗上的时间)换算成一个综合性指标(E1),作为方案总效果的代表值。成本效果比(CER)由置管成本除以静脉输液治疗效果指数EI,CER最低者就是成本效果最佳的。统计分析:采用SPSS11.统计软件包。计量数据以平均值±标准差((-X)±s)表示:两组比较采用t检验,方差不齐的资料采用秩和检验;计数数据采用卡方检验。P<0.05提示差异有统计学意义。 结果:PICC组平均成本为1281.3±251.6元,PIV组为931.7±740.0元,差异有统计学意义,P<0.05,PICC组高于PIV组。两组导管未发生并发症的比率分别为75.2%和33.1%,差异有统计学意义(P
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