ASA麻醉分级在高龄股骨粗隆间骨折中的应用

来源 :中华医学会第十八届骨科学术会议暨第十一届COA国际学术大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:whimco1984
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  目的 观察应用ASA(美国麻醉协会)麻醉分级指导高龄股骨粗隆间骨折的个性化治疗的可行性及临床疗效.方法 对36例高龄(大于75岁)股骨粗隆间骨折患者根据ASA麻醉分级采取不同的治疗方案.Ⅰ、Ⅱ级采用麻醉下髓内或髓外内固定手术治疗,Ⅲ级根据并存疾病严重性选择麻醉下内固定或局麻下外固定,Ⅳ级选择局麻下外固定治疗,Ⅳ级以上不考虑手术治疗.结果 本组36例采用麻醉下内固定28例,采用局麻下外固定6例,采用保守治疗2例.内固定组28例骨折愈合顺利愈合,1例延迟愈合,1例内固定失效.外固定组3例顺利愈合,1例术后3月内死亡.保守治疗组2例均在1月内死亡.对36例高龄(大于75岁)股骨粗隆间骨折患者根据ASA麻醉分级采取不同的治疗方案.Ⅰ、Ⅱ级采用麻醉下髓内或髓外内固定手术治疗,Ⅲ级根据并存疾病严重性选择麻醉下内固定或局麻下外固定,Ⅳ级选择局麻下外固定治疗,Ⅳ级以上不考虑手术治疗.结果 本组36例采用麻醉下内固定28例,采用局麻下外固定6例,采用保守治疗2例.内固定组28例骨折愈合顺利愈合,1例延迟愈合,1例内固定失效.外固定组3例顺利愈合,1例术后3月内死亡.保守治疗组2例均在1月内死亡.结论 应用ASA麻醉分级指导高龄股骨粗隆间骨折的治疗,可合理选择治疗方法,降低治疗风险,疗效良好.
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