目的探讨超声(Ultrasound,US)、CT、MRI随访在肝硬化结节恶变筛查及诊断中的价值,旨在提高肝硬化背景下早期肝癌的诊断准确率方法回顾性分析96例经病理或临床治疗证实的肝硬化结节恶变患者的US、CT、MRI随访资料结果随访过程中,96例患者均行US、CT、MRI检查,共145个病灶,超声检出62个(%),仅能提示占位,定性诊断困难;CT增强扫描检出90个(62.1%),典型结节恶变呈"快进快出"强化模式、假包膜、病灶进行性增大或短期数目增多;MRI及其随访过程中发现恶变结节138个(95.2%),表现为T1WI信号降低、T2WI信号增高、T2WI出现"结节套结节"征象、DWI信号增高、脂肪变性、强化方式改变、假包膜、进行性增大或短期病灶数目增多结论 MRI检出肝硬化结节恶变较超声、CT有明显优势(p约0.05)。US检查经济、无辐射,作为肝硬化患者常规随访手段,发现病灶患者应行增强CT和(或)MRI检查定性诊断,肝硬化结节未明确恶变者MRI随访,能够早期诊断结节恶变。