目的通过动态心电图对阵发性心房颤动的检测,分析阵发性心房颤动发作的昼夜分布变化规律和心房颤动发作机制探讨。方法采用动态心电图对160例阵发性心房颤动患者24h检测,统计阵发性心房颤动的发作时间、持续时间和次数。结果在160例患者中,器质性心脏病占124例,约占阵发性心房颤动的77.5%,非器质性心脏病36例,约占阵发性心房颤动的22.5%。发作时间的最高峰在02:00~04:00和08:00~10:00,与其它时段发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论阵发性心房颤动的发作存在昼夜分布规律,可能受自主神经调节的影响,迷走神经性房颤多发生在夜间或者餐后,而交感神经性房颤多见于白昼,多由运动、情绪激动等诱发,并且阵发性心房颤动检出率随年龄增长而增加,动态心电图能有效地诊断出阵发性心房颤动。