重复畸形肛管剥离术治疗小儿肛管重复畸形5例报告

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目的消化道重复畸形可发生于消化道的任何部位,小肠为重复畸形最多发部位,其次为食管、结肠,肛管重复畸形(Anal canal duplication,ACD)极为罕见。本文的目的是介绍小儿肛管重复畸形的临床特点,评价重复畸形肛管剥离术治疗小儿肛管重复畸形的疗效。方法回顾2011年4月至2013年4月我院收治的5例小儿肛管重复畸形病例的临床资料,总结其临床表现特点,分析重复畸形肛管剥离术治疗肛管重复畸形的手术效果及并发症。结果 5例患儿,女4例,男1例,接受治疗时年龄最小14月,最大37月,所有患儿均无明确肛周感染病史,无明确排便困难或肛门失禁症状。术前均行骶尾部MRI检查,均未发现明显其它合并畸形。采用剥离法手术治疗,5例患儿均完成重复畸形肛管完整切除,切除管道长度2.2±0.36cm(1.8~2.7cm),所有重复畸形肛管均未见有与直肠相通形成瘘管。5例患儿术后恢复良好,无一例发生切口感染或裂开;术后随访1~25月,无一例发生反复肛周感染,无一例发生排便困难或者肛门失禁。结论小儿肛管重复畸形一种较为罕见的消化道畸形,女性患儿发病多见,年幼时并发症较少见;重复畸形肛管剥离术治疗小儿肛管重复畸形手术简单、安全,疗效良好。
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