【摘 要】
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病例简介：患者,男37岁,因"反复胸闷、气促、腹胀半年,再发10天"入院,查体：T：36.6°,P：98次/分,R：19次/分,BP：90/70mmHg,A2〈P2,心尖部闻及3/6级收缩期杂音,腹膨隆,移动性浊音阳性,双下肢胫前以下凹陷性水肿.实验室检查：血常规示：白细胞：10.8×109/L,嗜酸性粒细胞绝对值3.5×109/L,百分比32％,血小板87X109/L；DIC筛选：纤维蛋白原降解
【出 处】
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中国超声医学工程学会第十四届全国超声心动图学术会议
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病例简介：患者,男37岁,因"反复胸闷、气促、腹胀半年,再发10天"入院,查体：T：36.6°,P：98次/分,R：19次/分,BP：90/70mmHg,A2〈P2,心尖部闻及3/6级收缩期杂音,腹膨隆,移动性浊音阳性,双下肢胫前以下凹陷性水肿.实验室检查：血常规示：白细胞：10.8×109/L,嗜酸性粒细胞绝对值3.5×109/L,百分比32％,血小板87X109/L；DIC筛选：纤维蛋白原降解产物11.4 pg/ml,D-二聚体5.3pg/ml；寄生虫抗体：包虫抗体阳性、囊虫抗体阳性.胸片示：肺纹理增多,心影增大.心电图示：窦性心律,心率：98次/分,不完全右束支传导阻滞,非特异性T波改变,左房扩大.眼底检查：双眼动脉硬化二期.腹部超声示：肝右后叶低回声区(考虑寄生虫感染).头颅CT扫描脑实质未见明显异常；肝S6段及脾脏上份见片状低密度影,边缘模糊增强扫描强化不明显,感染待排.肺血管CTA示：肺动脉主干及分支、各叶、段未见充盈缺损.冠脉状动脉造影未见明显异常.超声心动图示：全心扩大,左室心尖部内膜环形增厚,心尖部附壁血栓形成,三尖瓣重度反流,二尖瓣中度反流,肺动脉收缩压重度增高,左室舒张功能障碍.综合考虑诊断为寄生虫病,嗜酸性粒细胞增多性心内膜炎.
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