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目的：据结肠粘膜局部病变特点及与整体辨证分型的关系，探讨溃疡性结肠炎(UC)病机、证型演变规律。
方法：经电子肠镜观察100例UC患者的粘膜病变特征，辨证分型，比较局部证型在整体辨证各型中的分布情况。
结果：局部证型分为湿热型、瘀热阻络型，湿热型在整体辨证的湿热蕴肠型中占88.88％；随着病程进展瘀热阻络型增多，在整体辨证的脾肾气血俱亏型中瘀热阻络型为100％。
结论：UC的病机、证型演变是由湿热蕴肠型逐渐向脾虚湿热瘀阻型、脾肾气血俱亏肠络瘀阻型发展。