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研究背景与目的 :棘球蚴病是由细粒棘球绦虫的幼虫寄生于人或动物宿主体内引起的一种严重的慢性人畜共患病。阿苯达唑和甲苯咪唑是首选的治疗药物,但由于这类药物毒副作用严重、耐药现象日益增多。故寻找疗效明确、副作用小的抗包虫药物意义重大。砂生槐是青藏高原特有的一种的植物资源,藏医药记载砂生槐种子水煎剂可治疗湿热黄疸、白喉、痢疾、赤巴病、虫病等。卡介苗(BCG)是用于预防结核病的减毒牛型结核分枝杆菌,能增强T细胞的效应功能。本研究利用砂生槐种子水溶性生物碱E2a联合BCG治疗继发性小鼠细粒棘球蚴病,评价其抗包虫病的效果,探索包虫病的新型免疫治疗药物或手段。方法 :将原头蚴接种小鼠腹腔建立继发性小鼠棘球蚴病模型,感染20周后,用砂生槐种子水溶性生物碱E2a(灌胃,E2a 100mg/kg/day)联合BCG(腹部皮下注射,BCG 5×10~6 CFU/次,隔3周重复1次,共2次)治疗,6周后称量小鼠包囊重量,ELISA检测血清IL-4和IFN-γ水平,扫描电子显微镜观察包囊生发层超微结构,流式细胞术检测脾脏T细胞亚群。结果 :经药物治疗6周后,E2a联合BCG能显著抑制小鼠体内包囊的生长(P<0.05),抑囊率为76.1%;扫描电子显微镜显示E2a联合BCG治疗组小鼠包囊角皮层变薄、生发层细胞严重皱缩、脱落、细胞结构失去完整性。与模型组和单药治疗组比较,E2a联合BCG治疗组小鼠脾脏CD3+T细胞、CD3+CD4+T细胞亚群数量均升高(P<0.05);E2a联合BCG治疗组小鼠脾脏PD-1~+T细胞、CD4~+PD-1~+T细胞、CD8~+PD-1~+T细胞亚群的百分比明显降低(P<0.05),但各实验组小鼠血清IL-4、IFN-γ水平无统计学差异(P>0.05)。结论:砂生槐种子水溶性生物碱E2a联合BCG具有治疗小鼠继发性棘球蚴病的作用,并通过抑制包囊生长、增加CD4+T细胞亚群数量、阻止T细胞表面PD-1的诱导性表达,促进小鼠细胞免疫功能而发挥抗包虫病。