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目的:探讨医院应对医保定额结算方式的策略。
方法:通过分析医保定额结算方式对医院的影响,制定相应的医院应对策略。
结果:医院应对措施有效,遏制了不合理费用,医保返款及时,违规扣款低于0.2%,全院医保住院次均费用、药品比、自费药付费率、转诊转院率均居当地同级医院最低。
结论:医院医保办通过科学的应对策略,既保证参保患者的最大利益,又实现了医院自身的最大效益,且与医保机构搭建了合理互信的沟通平台,成功构筑了三位一体和谐的医、患、保关系,医保病人的增加,医学新技术的开展和应用,使医院进入迅速发展阶段。