【摘 要】
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目的基于PDCA循环将其应用于消化内科质子泵抑制剂的使用管理过程,分析该模式对临床合理用药的具体影响。方法以PDCA循环施行时间点为分界,将筛选符合研究要求的300例消化内科患者分为对照组（2020年3月-2020年9月期间执行常规药物管理方法）和观察组（2020年10月-2021年3月期间执行PDCA循环管理法）,每组均纳入150例消化内科患者,比较研究期间PPIs药物销售情况(销售金额、用药频
【机 构】
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第三届全国医药研究论坛论文集（一）
【出 处】
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第三届全国医药研究论坛论文集（一）
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目的基于PDCA循环将其应用于消化内科质子泵抑制剂的使用管理过程,分析该模式对临床合理用药的具体影响。方法以PDCA循环施行时间点为分界,将筛选符合研究要求的300例消化内科患者分为对照组（2020年3月-2020年9月期间执行常规药物管理方法）和观察组（2020年10月-2021年3月期间执行PDCA循环管理法）,每组均纳入150例消化内科患者,比较研究期间PPIs药物销售情况(销售金额、用药频度（DDDs）、日用药金额（DDDc）的统计学差异。比较患者PPIs药物使用情况（不合理用药情况、超适用症具体情形）的统计学差异。结果 （1）研究时间段内医院使用的四种PPIs药物为奥美拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑,就不用药物单个疗程内用于临床治疗时,日均产生费用从高到低依次为:奥美拉唑（14元/天）、雷贝拉唑（7元/天）、兰索拉唑（5元/天）、泮托拉唑（3元/天）。（2）九类PPIs药物总用药量前三位是:泮托拉唑钠粉针剂（2890200mg）、泮托拉唑注射剂（1448720mg）、（泮立苏）泮托拉唑肠溶胶囊（784682mg）。（3）无论对照组或观察组,研究时间段内均以泮托拉唑钠粉针销售金额最高,而以（健朗）泮托拉唑肠溶胶囊销售金额最低,观察组研究时段内9类PPIs药物的销售金额均高于对照组。（4）无论对照组或观察组,研究时间段内九类PPIs药物DDDs和DDDc的总体排序没有变化,DDDs排序前三位是:泮托拉唑钠粉针、泮托拉唑注射剂、雷贝拉唑肠溶胶囊,DDDc排序前三位是:（进）奥美拉唑粉针剂、泮托拉唑钠粉针、泮托拉唑注射剂。（5）观察组（1.33%）患者使用PPIs药物不合理用药的发生率低于对照组（14.00%）,组间比较的差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 （1）奥美拉唑虽然单价和日均费用高,但结合使用疗程来看,总费用更低,各类PPIs药物以泮托拉唑钠粉针剂、泮托拉唑注射剂、（泮立苏）泮托拉唑肠溶胶囊用药量最大。（2）医院消化内科无论是否执行PDCA循环管理,各类PPIs药物销售金额、DDDs、DDDc总体排序未发生明显变化。（3）医院消化内科执行PDCA循环管理后,各类PPIs药物销售金额均有降低,患者对泮托拉唑钠粉针、泮托拉唑注射剂、雷贝拉唑肠溶胶囊、（进）奥美拉唑粉针剂、兰索拉唑肠溶片的使用倾向进一步集中,各类PPIs药物的DDDc均有降低。（4）医院消化内科推广PDCA循环管理能明显控制不合理用药风险。
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