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目的：观察BiPAP呼吸机PRVC模式治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效.方法：将COPD合并Ⅱ型呼衰患者随机分为实验组(常规治疗与BiPAP常规压力支持模式的基础上加用PRVC模式通气治疗)和对照组(常规治疗加BiPAP常规压力支持模式治疗),分别观察两种无创通气模式治疗1h和3h后,两组动脉血气、心率及呼吸的变化.在实验组和对照组分别入组8例后,发现治疗3h后实验组PaCO2及HR较同期对照组明显下降,PaO2和SaO2较同期对照组明显升高.根据伦理学原则,随即停止对照组的临床试验,随后入选的11例患者均为实验组,实验组共19例.观察实验组患者治疗前后1h、3h、12h、24h、48h、72h动脉血气及心率、呼吸的变化.结果：与治疗前比较,两组治疗后PaO2和SaO2均显著升高(P＜ 0.05～P＜0.01),实验组治疗后PaCO2有所下降,同期对照组治疗后1h、3h PaCO2有所升高,但均与治疗前比较差异无统计学意义(P＞0.05).实验组与对照组HR、RR均较治疗前有所下降,但均与治疗前比较差异无统计学意义(P＞0.05).组间比较：实验组治疗后各项指标与同期对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05),但实验组PaCO2及HR较同期对照组明显下降,PaO2和SaO2较同期对照组明显升高.实验组治疗前后比较,治疗后12h、24h、48h、72h pH均显著升高,PaCO2、心率、呼吸次数均显著下降.治疗后3h、24h、48h、72h PaO2均显著升高,治疗后1h、3h、24h、48h、72h SaO2均显著升高(P＜0.05或P＜0.01).结论：与BiPAP呼吸机常规压力支持模式比较,BiPAP呼吸机PRVC模式治疗COPD并Ⅱ型呼吸衰竭时能较快的提高患者PaO2和SaO2,较快地降低PaCO2,心率和呼吸频率,使pH升高.BiPAP呼吸机PRVC模式在治疗COPD并Ⅱ型呼吸衰竭病人时疗效满意,简单实用,值得推广.