对3例后循环颅内支架置入术后全凭静脉麻醉延期苏醒的病例报道及分析

来源 :中国卒中学会第三届学术年会暨天坛国际脑血管病会议2017 | 被引量 : 0次 | 上传用户:maxine1234
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本科于2017.02.24至2017.03.13期间发生3例后循环颅内支架置入术后出现全凭静脉麻醉延期苏醒的病例,起初认为可能是球囊扩张的过程中颅内出血、低血糖反应及支架内的急性闭塞,但是通过急诊CT、随机血糖及再次脑血管造影等检查除外上述情况,最终考虑是否存在着全凭麻醉过程中肌肉松弛剂的药物不良反应引起,并给与相应分析和总结.
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目的:分析我国脑卒中患者二级预防药物及行为修正依从性的研究现状,为制定有效的干预措施提供依据.方法:检索中国期刊全文数据库(CNKI)和万方数据库2005年1月~2017年3月发表的有关脑卒中患者二级预防依从性方面的文献,运用文献计量学方法进行分析.结果:共纳入文献149篇,数量呈逐年递增趋势,护理核心期刊发表量少,以调查类文献居多,基金资助少,研究指标以服药依从性为主,影响脑卒中患者依从性的因素
跌倒是指患者突然或非故意的停顿,倒于地面或倒于比初始位置更低的地方,是住院患者常见的意外事件之一而神经内科收治的患者以老年患者为主,大多伴有意识障碍精神异常或感觉运动认知障碍,而且病情变化大,所以更易发生跌倒这不仅使患者增加了痛苦,也为医院带来了负面影响,甚至引起医疗纠纷.世界很多国家已经把住院患者跌倒作为临床护理质量控制的一个显性指标,所以预防患者跌倒成为临床护理工作的一个重要内容。
血管性认知功能障碍(VCID)现在越来成为目前老年人痴呆的重要原因,而引起极大的关注.VCID包括不同类型的血管性疾病,大所致多次卒中不同类型的血管性疾病,大所致多次卒中不同类型的血管性疾病,大所致多次卒中不同类型的血管性疾病,大所致多次卒中,小血管疾病所致的腔隙性梗塞及白质.动物模型被应用于研究诸多类VCID,随着研究的进行小血管疾病(SVD)所致VCID被认为占绝大多数.啮齿类动物的一些模型可
本文主要对脑卒中伴抑郁症的相关因素及护理干预进行综述。脑卒中后易并发抑郁症,妨碍患者的康复。护理重点是对患者抑郁症进行相关因素的分析,尽早采取有效的综合护理干预措施,以改善患者的抑郁情绪,促进疾病康复。
系统评价脑卒中延续性护理的效果.延续性护理可以有效改善脑卒中患者ADL、降低再入院率及提高遵医行为,但对抑郁的改善效果不明确,需要进一步开展更多高质量的RCT进行探讨。
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71岁女性患者,因"右眼突发视物不见7小时"收入我院眼科.眼科查体:右眼光感不确切,双眼眼压正常,右侧眼底检查显示右眼视盘边界不清色稍淡,黄斑中心凹反光消失,视网膜在位,偶见点状渗出,后极部水肿,隐见黄斑呈樱桃红斑.初步诊断视网膜中央动脉阻塞(右),视神经病变(右).入院行头颅MRI示双侧大脑半球及小脑多发急性亚急性梗死。请我科会诊后转入神经内科继续治疗。询问患者既往否认房颤病史,诊断考虑多发脑栓
综合考虑该患者为伴有肢体麻木乏力先兆的偏头痛发作,而存在右向左分流及双侧胚胎型大脑后动脉均为偏头痛的潜在病因。目前偏头痛的机制尚未完全明确,但血管源性机制在伴有先兆偏头痛的病因机制中应占有重要地位,对于偏头痛患者应注重和推广经颅多普勒超声发泡试验检查,必要时行相关脑血管成像检查明确有无颅内血管解剖异常导致易于脑缺血发作。对偏头痛的治疗上也应注重对因治疗,而非仅仅为发作时的对症治疗。
血栓性血小板减少性紫癜(TTP)属内科急重症,易累及中枢神经系统,可出现各种神经系统症状,特别是以神经功能缺损为首发症状时,极易误诊.现将1例TTP患者进行尿激酶溶栓治疗始末进行报道,探讨溶栓治疗对此类以急性缺血性卒中为首发临床表现的患者治疗的可行性,旨在增加患者获益的可能.
永存三叉动脉(persistent primitivetrigeminal artery,PPTA)是成人的一种永久性颈内动脉与基底动脉异常吻合血管,在某些特殊情况下,可以成为一个重要循环通道.一般情况下为颈内动脉经PTA向椎-基底动脉供血.现报道一例颈内动脉重度狭窄伴同侧永存三叉动脉逆向血流.