研究目的:通过对距腓前韧带撕裂的高水平女子排球运动员在重大比赛前进行康复性体能训练干预,探究重大赛事前保障损伤的高水平运动员工作如何开展,距腓前韧带撕裂的排球运动员如何尽早重返赛场以及评价损伤康复的指标体系如何构建。研究方法:(1)文献资料法:以"排球训练"、"体能康复"、"return to sport"等关键词检索知网、PubMed等数据库,查阅已有研究,制定训练方案。(2)实验测量法:采用皮尺,测量双侧下肢的大腿(站立位膝上5cm处)和小腿(站立位小腿最凸处)围度(cm);采用Biodex等速肌力测试系统(美国),测量双侧髋关节和膝关节的屈肌和伸肌肌群在慢速(60°/s)和快速(180°/s)下的力量水平(N*m);采用Myotest爆发力测试系统(瑞士),测量单侧和双侧下肢完成CMJ中的起跳高度(cm)、输出功率(w/kg)、相对力量(N/kg)和起跳速度(cm/s);采用FootScan足底压力测试系统(比利时),测量行走过程中双侧足底压力分布和压力峰值(N);采用功能性测试套件(美国),测量单侧支撑下的移动腿在前方、同侧后方45°和对侧后方45°中的移动距离(cm),并取髂前上棘至内踝的长度为腿长,计算平衡稳定得分。(3)跟踪调查法:在开展保障服务期间,跟踪记录每节训练课的训练时长(不含整理放松部分,分钟)、疲劳程度(RPE量表,0-10分)以及训练前后的疼痛水平(NRS量表,0-10分)。研究结果:(1)训练安排:第一阶段(6月30日-7月8日)中,训练目标主要是控制肿胀、水疗恢复活动度及本体感觉,其他部位肌力的改善及维持心肺耐力;第二阶段(7月10日-7月15日)中,训练目标主要是全身爆发力提高及基本移动技术改善,同时增加肌肉围度和提高力量水平;第三阶段(7月17日-7月22日)中,训练目标主要是提高下肢爆发力、加强移动能力。(2)训练负荷:康复性体能训练分三个阶段,共23天,共开展26节训练课,平均每节训练课的RPE为6.8,平均每节训练课的时长为96分钟,平均每节训练课的s RPE为652.8AU,训练负荷整体上呈现逐渐增长。(3)下肢围度:患侧的小腿围度恢复至与健侧相同水平,双侧的大腿围度均增加0.5cm。(4)下肢慢速力量:患侧髋关节屈肌力量提高13%,达到健侧的83%,伸肌力量提高16%,达到健侧的93%;患侧膝关节屈肌力量提高3%,达到健侧的97%;伸肌力量提高6%,达到健侧的89%。(5)下肢快速力量:患侧髋关节屈肌力量降低9%,达到健侧的93%,伸肌力量降低24%,达到健侧的79%;患侧膝关节屈肌力量降低1%,达到健侧的85%;伸肌力量提高11%,达到健侧的86%。(6)下肢爆发力:双腿CMJ测试中跳跃高度增加30%,输出功率增加37%,相对力量提高13%,起跳速度提高22%;单腿CMJ测试中,患侧跳跃高度恢复至健侧的91%,输出功率恢复至健侧的83%,相对力量恢复至健侧的97%,起跳速度恢复至健侧的87%。(7)足底压力:行走过程中患侧的足底压力峰值由3379N降至2230N,与健侧的差异降低至28.3%。(8)下肢功能稳定性:患侧腿支撑的Y-Balance测试得分提高17分,其中向前移动距离增加13.5cm,向同侧后方移动距离增加4.5cm,向斜后侧方移动距离增加36cm。(9)参与保障损伤运动员重返赛场工作的人员来自临床医学、康复医学、训练学、人体科学等学科领域,具体有临床骨科医生、队医、体能教练、康复专家、技术教练、科研人员、领队。研究结论:重大比赛前高水平运动员的损伤康复工作有着时间紧、任务重、压力大的鲜明特征,需要医务人员、体能教练、技术教练、科研人员等的团队协作,共同参与;康复性体能训练立足于运动员损伤,结合专项特征,以评估和测试为依据,是一种有效的康复策略,可帮助运动员尽快重返赛场;评估损伤康复的指标体系应涵盖身体形态、身体素质和身体功能三方面,患侧与健侧的双侧差异性在各方面都应引起重点关注。