目的：研究核苷(酸)类似物及人工肝治疗慢性乙型肝炎肝衰竭的近期疗效。 方法：入选463例慢性乙型肝炎肝衰竭患者分成4组：一般内科治疗组、核苷(酸)类似物治疗组、人工肝治疗组、核苷类似物及人工肝治疗组，观察4组治疗前后血清总胆红素(TBIL)和凝血酶活动度(PTA)的变化，将4组再分别分成MELD评分≤29分和MELD评分≥30分两部分，然后进行疗效的比较。 结果：核苷(酸)类似物治疗组、人工肝治疗组、核苷(酸)类似物联合人工肝治疗组的治疗后TBIL水平、PTA水平与一般内科治疗组的相比有统计学意义，P<0.05，而前三组之间的疗效相比差异不明显，P>0.05；MELD评分≤29分时，一般内科治疗组的好转率为42.4％，均低于其他三组，P<0.05，核苷(酸)类似物治疗组的好转率为60.3％，均低于人工肝治疗组的81.5％和核苷(酸)类似物联合人工肝治疗组的73.5％，P<0.05，而后疗两组效相当，P>0.05；在MELD评分≥30分时，这4种治疗方法的疗效相似，P>0.05。 结论：核苷(酸)类似物、人工肝、核苷(酸)类似物联合人工肝治疗的疗效均优于一般内科治疗，但在MELD评分≤29分时，有人工肝治疗的疗效相对较好。