目的:探讨前列腺电切术患者术前下腔静脉(IVC)直径的变化并与同期的中心静脉压(CVP)相比较,为判断前列腺电切术患者术前的容量状态提供一种快速无创的方法。方法:选择60例术前禁食的拟行前列腺电切术患者,年龄60~75岁,ASAⅠ~Ⅲ级。实验分三组,A组:不给于液体;B组:静脉给予乳酸钠林格氏液8ml/kg;C组:静脉给予6%羟乙基淀粉8ml/kg。患者入室后记录血样饱和度(SPO2)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)、超声引导下测量IVC的最大(IVCe)和最小直径(IVCi)、计算下腔静脉呼吸衰减指数(IVC-CI),局麻下行中心静脉穿刺测量CVP。输入不同液体后再次测量并记录SP02、MAP、HR、IVC的数值并记录同期的CVP。结果:给予液体后,患者的IVC直径明显增加,B组的IVCe为(1.72±0.31)cm、IVCi为(1.29±0.29)cm,较补液前分别增加了48.2%和72%;C组的IVCe为(1.76±0.16)cm、IVCi为(1.36±0.20)cm,较补液前分别增加了57.1%和86.3%,且均大于对照组的IVCe(1.08±0.15)cm、IVCi(0.65±0..18)cm;B组和C组IVC-CI显著低于对照组。IVCe及IVCi与CVP呈正相关(r值分别为0.746、0.697,均p<0.01);而IVC-CI则与CVP呈负相关(r=0.547,p<0.01)。ROC曲线评估IVCe,IVCi,IVC-CI预测CVP 8mmHg的界值分别为1.365cm(敏感度90.2%、特异度96.6%)、1.015cm(敏感度82.9%、特异度93.2%)和0.325(敏感度90.2%、特异度64.4%)。结论:前列腺电切术患者由于术前禁食,其IVC、CVP均处于较低的水平,经过液体治疗后IVC以及CVP均显著升高,超声引导下测量IVC及RV能够为容量治疗提供参考依据。