上颈椎的创伤、畸形、炎症及肿瘤等外科治疗一直是世界性难题,无论是基础研究还是临床研究均是国内外学者研究的热点.由于上颈椎和枕部解剖上的特殊性和复杂性,引起了脊柱外科医生的高度重视,创造不少的外科干预技术、器械、材料等成果.近年来由于应用解剖学、生物力学、生物材料学、影像学及数字医学的迅速发展,上颈椎外科治疗手段得到极大提高.由于上颈椎外科学界仍存在学术见解观念及治疗方法不同,本文对上颈椎疾患的传统外科治疗观念的改变进行分析，包括术式观念、解剖观念、习惯观念等，观念的改变会促使外科治疗手段的发展。必须指出:任何观念的改变，都不能放弃传统开放手术原则，不能放松手术适应症的掌握，不能盲目地效仿某一新技术。虽然观念改变了，新的操作技巧掌握了，但新的技术永远不能替代传统外科治疗。上颈椎疾患的外科治疗需要改变传统观念，上颈椎疾患的传统外科治疗的观念势在必行。