浅谈哈氏妇科应用异病同治法的临证经验

来源 :中国中医药研究促进会妇科流派分会2017年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:nimashabi2009
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异病同治,是指不同的疾病,在其发展过程中,由于出现了相同的证,因而采取同一方法进行治疗.是中医辨证论治的精髓,指导临床诊治疾病的基本法则.此理论起源于《黄帝内经》,发展于《伤寒杂病论》,后世医家广泛应用,如《傅青主女科》中妇人肥胖不孕、妊娠浮肿、正产胞衣不下三种疾病,究其病机均为气虚血少,故均用补中益气汤加减治疗等.其机理是从疾病的本质入手,“病机相同”是联系“异病”的桥梁,也是能否“同治”的前提.在临证中也应考虑病变的实际情况处方用药,做到“异病同治,同中有异”.江泳等人提出异病同治应遵循人—症—病—证相结合的辨治模式,要将人、症、病、证四者有机结合.异病同治的理论为中医提供了化繁为简的思维方法.
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韩百灵教授是当代妇科泰斗人物,南罗北韩中的“韩”说的就是北国龙江韩百灵.20世纪80年代初,韩百灵教授创立了“肝肾学说”.韩百灵教授认为妇科疾病重视肝、肾、脾、气、血;变化于虚、实、寒、热、痰、瘀、郁、积;强调肝肾与血海、胞宫有着紧密联系,从而奠定了韩氏妇科独树一帜的风格.冲任二脉属于奇经八脉中的一部分,为全身气血之要所,妇女的经、带、胎、产和哺乳等生理活动无不与冲任有关.因此,历代医家对冲任学说
“血见黑则止”又称“红黑则止”,语出元代葛可久《十药神书》,意为药物炒炭后有止血之效.列出以炭类药为主的止血名方“十灰散”,被后世奉为治疗出血之圭臬.李时珍曰:“烧灰诸黑药皆能止血”.明·王肯堂指出:“炭药止血的道理,谓血乃心之色,黑为肾之色,肾水可制心火,故血见黑即止”.然也有后世不以为然者,认为“红见黑即止”之说,迹近臆测,且炭药止血每多流弊,故不主张应用.总之,对于“红见黑即止”之说,众说纷
“治风先治血,血行风自灭”出自陈自明《妇人大全良方·卷三贼风偏枯方论第八》.书中所论之风,为中风之风,即为治疗脑血管意外后遗症所立之法.治以王清任补阳还五汤,达到补气活血通络的目的.然后世医家诸多发挥,已将其应用范围扩大至临床各科.现将其在妇科疾病中的应用,总结如下.
哈荔田教授,著名中医学家、教育家,中医妇科专家.哈氏妇科是全国中医妇科十大流派之一,哈荔田教授三代世医,是哈氏妇科的领军人物.哈荔田教授毕生致力于岐黄之术,临证五十余载,经验丰富,名重于时.《哈荔田妇科医案医话选》是哈氏妇科流派的重要典籍,详细记录了哈荔田教授的临床诊治经验,反映了哈荔田教授深厚的中医功底和高超的妇科造诣.《哈荔田妇科医案医话选》分为医案、医话两部分。笔者通过对《哈荔田妇科医案医话
余偶然读到清代汪昂《汤头歌诀》其中一首:“滚痰丸是隐君方,礞石黄芩沉大黄.百病多因痰作祟,顽痰怪证力能匡.”这句“百病多因痰作祟”,对于医学者着实耳熟能详,如今不防斟酌一番.其实准确来说,“百病多因痰作祟”并不是一家之言,它是长久以来形成的一个概念、一种观点,历代很多医家都有过类似表述,最早可以追溯到隋朝时期.中医痰病,涉及临床各科,因其病因病机复杂,个体差异,故而致病广泛而复杂多变.因痰所致的妇
气血是人生之本,其重要性不言而喻.气血调和,不失其常,则脏腑功能运行正常,虽有贼邪,不易伤人;若气血失调,正气虚衰,邪气易于侵袭人体而发病,故气血失调是疾病产生的重要病机,调补气血在疾病治疗方面起着重要作用.气血理论是中医基础理论的重要组成部分,其理论之源起于《内经》,《素问·调经论》曰“人之所有者,血与气耳.”气血是构成人体生命活动的重要物质,“血气不和,百病乃变化而生”.认为气血不和是疾病发生
张景岳(1563-1640),明末会稽(今浙江绍兴)人,名介宾,字惠卿,号景岳,因其室名通一斋,故别号通一子.同时因为他善用熟地,有人又称他为“张熟地”.他是杰出的医学家,其学术思想对后世影响很大.著有《类经》、《类经图翼》、《类经附翼》、《景岳全书》、《质疑录》等中医学经典著作,为祖国医学的发展作出了巨大贡献.在其《景岳全书》中又特有《妇人规》上下两卷,内容分为总论、经脉、胎孕、产育、产后、带浊
陈氏精通气血、经络、脏腑理论,并非常重视这些理论在妇人生理病理过程中的作用.在临证时融会贯通运用上述理论,因此,在妇科疾病诊疗时,陈氏尤其侧重补益气血、调摄冲任、调补肝脾.纵读全书,分析并总结其学术思想如下:突出妇人以血为本,气血并治.陈氏强调:“妇人以血为基本”,在《经闭成劳方论》中云:“夫人之生以气血为本,人之病未有不先伤其气血者.”通观《妇人》,陈氏通过加减化裁四物汤治疗了众多妇人疾病且疗效
妇女以血为本,以血为用。脾主运化,运化水谷和水湿,又主统血、摄血。月经乳汁均来源于脾胃化生的气血,胞胎的孕育和生长亦有赖于气血的充养。月经的周期性来潮与终止与脾气的统血功能密切相关。因此,重视并合理应用健脾法在妇科病的治疗中便显得尤为重要。健脾不仅可以不断化生水谷精微,使气血生化有源,同时可以不断充养先天之精,使肾中之精气充足,阴阳协调,从而妇女经带胎产顺常。此即所谓补后天以助先天,寓补先天于补后
王清任(公元1768-1832年),字勋臣,又名全任,直隶于(今河北省)玉田县.幼年习武,21岁起弃武行医,几年便誉满玉田.他行医40多年间严谨求实,精研医道,先后在家乡、北京开设“正中堂”、“知一堂”.《医林改错》成书于道光庚寅年(1830年),是王清任生前仅有的一本呕心沥血之作.这本书成书至今已有70余个版本,我阅读的是李天德、张学文两位国医大师以京都隆福寺三槐堂书铺刊本为底本整理校勘的,出版