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目的:探讨诊断为叁期尘肺病大阴影的分型、影像学特征及临床意义。方法:对我院168例经尘肺专家组诊断为叁期尘肺病例中大于2×1cm的尘肺大阴影的普通高千伏胸片、DR胸片及CT扫描胸片影像学表现进行分析。结果:大于2×1cm的叁期尘肺病大阴影可分为星芒型、条片型、团块型,具有较明显的影像学特征,CT可发现大阴影及肺内较多平片难以发现的病变。结论:高千伏胸片或DR胸片结合CT表现特征是确定尘肺病大阴影、从而直接诊断叁期尘肺病的主要方法;CT在其鉴别诊断方面具有重要价值。