【摘 要】
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[目的]探索肘关节损伤后功能障碍的外科治疗并观察功能恢复效果。[方法]回顾分析我院2009年2月-2011年9月共收治60例肘关节损伤后功能障碍患者,男34例,女26例,年龄平均为41岁
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[目的]探索肘关节损伤后功能障碍的外科治疗并观察功能恢复效果。[方法]回顾分析我院2009年2月-2011年9月共收治60例肘关节损伤后功能障碍患者,男34例,女26例,年龄平均为41岁(17岁-63岁),术前均以肘关节周围损伤(其中包括肘关节脱位,肱骨髁上骨折,尺骨鹰嘴骨折,桡骨头骨折,冠状突骨折,恐怖三联征),经治疗(包括保守治疗和手术治疗)后逐渐出现功能障碍。60例患者均接受彻底的肘关节切开松解,采用内外侧联合入路,手术同时行尺神经松解术,配合铰链式外支架早期功能康复锻炼(其中治疗上采用个性化,如手术切口采用原手术切口,针对功能障碍的原因,进行骨性或软组织的松解和清除)。[结果]肘关节松解术后60例患者随访平均18月(7-25个月),刀口均Ⅰ期愈合,按照Mayo评分平均为86分(术前平均为47分),有统计学差异(P<0.05),优良率为86%。[结论]肘关节周围损伤在临床上很常见,一期处理不当(如损伤时肘关节周围粉碎骨折,内固定不牢靠;石膏固定时间长;术后康复功能锻炼不规范等),容易导致肘关节功能障碍。且目前患者因生活及工作需要,对肘关节功能要求很高;选择外科手术个性化治疗,行关节周围粘连松解及骨性结构重建等,配合铰链式外支架术后康复锻炼,可以改善患肢功能。
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